As hemorróidas são uma condição comum que pode causar desconforto significativo. Os sintomas das hemorróidas variam dependendo da gravidade e do tipo de hemorróidas. Neste artigo veremos os principais sintomas das hemorróidas e como elas se manifestam.

 

1. Dor e desconforto

 

Um dos principais sintomas das hemorróidas é a dor. A dor pode ser aguda, ardente ou surda e piora quando você está sentado ou evacua.

 

Muitas vezes é devido à inflamação e irritação dos nódulos hemorroidais. Em alguns casos, a dor pode ser tão intensa que dificulta os movimentos normais e causa uma sensação de pressão na região retal. A dor também pode se espalhar para a região lombar ou coxas.

 

As hemorróidas podem causar diferentes níveis de dor, dependendo do tamanho e localização:

  • As hemorróidas externas localizadas sob a pele ao redor do ânus são especialmente dolorosas ao toque ou pressão;
  • As hemorróidas internas, localizadas dentro do reto, geralmente não causam dor, a menos que se projetem para fora do ânus.

 

Causas de dor e desconforto

 

Ficar sentado por muito tempo, especialmente em superfícies duras, pode piorar a dor e causar mais desconforto. Isto é especialmente verdadeiro para pessoas que trabalham sentadas a maior parte do dia. A dor das hemorróidas também pode piorar com esforço durante as evacuações, o que pode causar rupturas ou pequenas feridas no ânus.

 

Vários métodos podem ser usados ​​para aliviar a dor associada às hemorróidas:

  • Banhos de assento quentes aplicados várias vezes ao dia podem ajudar a reduzir a inflamação e aliviar a dor;
  • Anestésicos tópicos e cremes antiinflamatórios também podem ser eficazes no alívio dos sintomas;
  • Em casos mais graves, o médico pode recomendar métodos cirúrgicos para remover as hemorróidas.

 

2. Sangramento

 

O sangramento é um dos sintomas mais comuns das hemorroidas e costuma ser o primeiro sinal que chama a atenção dos pacientes.

 

O sangramento causado por hemorróidas geralmente é visto como sangue vermelho brilhante no papel higiênico ou nas fezes. Isso se deve à presença de vasos sanguíneos dilatados no tecido hemorroidário, que podem romper facilmente ao fazer esforço ou evacuar fezes duras.

O sangramento das hemorróidas geralmente não é abundante e não resulta em perda grave de sangue, mas pode ser intermitente e repetir-se a cada evacuação. Em alguns casos, o sangramento pode aparecer na forma de gotas ou jatos de sangue, o que pode ser muito preocupante para o paciente. Embora o sangramento por hemorróidas raramente seja fatal, é importante consultar um médico para descartar outras condições graves, como câncer colorretal ou úlceras.

 

As causas de sangramento de hemorróidas incluem:

  • Prisão de ventre e fezes duras: O esforço constante e a passagem de fezes duras podem rasgar a superfície das hemorróidas, causando sangramento;
  • Diarréia crônica: evacuações freqüentes e irritação causada por diarréia podem causar inflamação e sangramento;
  • Esforço excessivo durante as evacuações: O esforço durante as evacuações aumenta a pressão nas veias hemorroidárias, o que pode causar ruptura e sangramento.

 

O tratamento de hemorróidas hemorrágicas envolve várias abordagens:

  • Para sangramento leve, podem ser recomendadas mudanças na dieta, como aumentar a ingestão de fibras e líquidos para facilitar a passagem das fezes;
  • Medicamentos tópicos, como cremes e supositórios contendo agentes antiinflamatórios e hemostáticos, podem ajudar a reduzir a inflamação e estancar o sangramento;
  • Em casos mais graves, pode ser necessário utilizar procedimentos não cirúrgicos, como ligadura elástica ou escleroterapia, para diminuir as hemorróidas e estancar o sangramento.

 

3. Coceira e irritação

 

Comichão e irritação ao redor do ânus são sintomas comuns e extremamente desagradáveis ​​das hemorróidas. Eles podem ocorrer em vários graus de intensidade e muitas vezes levam a um desconforto significativo, especialmente durante uma sessão prolongada ou após uma evacuação.

 

Causas de coceira e irritação

 

  1. Inflamação: A inflamação dos tecidos hemorroidais pode causar coceira intensa. Isto é o resultado da dilatação dos vasos sanguíneos e do aumento do fluxo sanguíneo para a área afetada;
  2. Secreção mucosa: As hemorróidas podem produzir uma secreção mucosa que irrita a pele ao redor do ânus. Essa secreção pode causar sensação de umidade e coceira, o que complica ainda mais o quadro;
  3. Trauma cutâneo: Esfregar e limpar frequentemente o ânus, especialmente ao usar papel higiênico grosso, pode ferir e irritar a pele. Isso piora ainda mais a coceira e a irritação.

 

Como aliviar a coceira e a irritação?

 

Manter a higiene

A limpeza regular e cuidadosa do ânus com um pano macio e úmido ou absorventes higiênicos especiais pode ajudar a reduzir a irritação. Evite usar papel higiênico áspero e sabonetes agressivos, que podem ressecar e irritar a pele.

 

Evitando alimentos irritantes

 

Alimentos irritantes

 

Alimentos picantes, cafeína e álcool podem piorar a coceira e a irritação das hemorróidas. Limitar esses alimentos pode ajudar a aliviar os sintomas.

 

Tratamentos locais

O uso de cremes e pomadas contendo hidrocortisona ou outros ingredientes antiinflamatórios pode ajudar a reduzir a inflamação e a coceira. Alguns produtos também contêm anestésicos que aliviam temporariamente a dor e a coceira.

 

Banhos de assento quentes

Mergulhar o ânus em água morna por 10 a 15 minutos, várias vezes ao dia, pode ajudar a aliviar a coceira e a irritação. Isso ajuda a reduzir a inflamação e melhora a circulação sanguínea na área afetada.

 

Vestindo roupas largas

Evitar roupas apertadas e usar roupas íntimas de algodão pode ajudar a reduzir a irritação e manter a área ao redor do ânus seca e limpa.

 

4. Inchaço

 

O inchaço ao redor do ânus é outro sintoma comum de hemorróidas. Este inchaço é devido à inflamação e dilatação dos vasos sanguíneos no tecido hemorroidário. O inchaço pode causar desconforto e dor significativos, especialmente ao sentar e defecar.

 

Razões para o aparecimento de inchaço

 

  • Vasos sanguíneos dilatados: As hemorróidas se formam quando as veias da região retal ficam dilatadas e cheias de sangue. Isso leva ao inchaço e à formação de nódulos hemorroidais, que podem ser dolorosos e sensíveis ao toque;
  • Inflamação: A inflamação dos nódulos hemorroidais também contribui para o inchaço. As hemorróidas inflamadas podem inchar e formar caroços dolorosos ao redor do ânus;
  • Esforço excessivo: Esforçar-se ao evacuar, levantar pesos ou ficar sentado por longos períodos de tempo pode aumentar a pressão nas veias retais, fazendo com que as hemorróidas inchem.

 

O inchaço nas hemorróidas pode causar sensação de pressão e peso na região retal. Os pacientes geralmente descrevem a sensação como a presença de um corpo estranho ou caroço no ânus. Isso pode dificultar sentar, andar e realizar atividades diárias.

 

Tratamento de inchaço

 

  • Compressas frias: Aplicar compressas frias na área afetada pode ajudar a reduzir o inchaço e aliviar a dor. O frio contrai os vasos sanguíneos e reduz a inflamação;
  • Medicamentos antiinflamatórios: Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno ou o naproxeno, podem ajudar a reduzir a inflamação e aliviar o inchaço;
  • Flebotônicos: Medicamentos que fortalecem as paredes dos vasos sanguíneos e melhoram o tônus ​​venoso, conhecidos como flebotônicos, também podem ser úteis no tratamento do inchaço causado por hemorróidas;
  • Banhos de assento quentes: Mergulhar a área afetada em água morna várias vezes ao dia pode ajudar a reduzir o inchaço e melhorar a circulação;
  • Mudanças no estilo de vida: Aumentar a atividade física, evitar ficar sentado por muito tempo e seguir uma dieta saudável e rica em fibras pode ajudar a prevenir o inchaço e aliviar os sintomas.

 

5. Prolapso de hemorróidas

 

As hemorróidas prolapsadas, também conhecidas como prolapso, são uma condição na qual as hemorróidas internas se expandem e se projetam para fora do ânus. Isso pode causar desconforto e dor significativos e é um dos sintomas mais graves das hemorróidas.

 

Causas de hemorróidas

 

  1. Esforço durante as evacuações: Uma das principais causas do prolapso de hemorróidas é o esforço excessivo durante as evacuações. A constipação e as fezes duras aumentam a pressão nas veias retais, o que pode causar o prolapso das hemorróidas;
  2. Fraqueza dos tecidos retais: Com a idade ou devido ao estresse crônico, os tecidos que mantêm as hemorróidas no lugar podem enfraquecer. Isso torna as hemorróidas mais propensas a cair;
  3. Gravidez e parto: O aumento da pressão na região pélvica durante a gravidez e o esforço durante o parto podem contribuir para a queda das hemorróidas.

 

Sintomas de hemorróidas prolapsadas

 

As hemorróidas prolapsadas podem causar a sensação de um caroço ou corpo estranho no ânus. Essa condição costuma ser acompanhada de dor, especialmente ao sentar ou evacuar. As hemorróidas prolapsadas podem ser visíveis como nódulos macios e úmidos ao redor do ânus, que podem ser sensíveis e doloridos ao toque.

Em alguns casos, as hemorróidas prolapsadas podem retornar ao ânus por conta própria após a evacuação. Em outros casos, o paciente poderá ter que devolvê-los manualmente. Se as hemorróidas permanecerem prolapsadas e não puderem retornar, a condição pode levar a complicações como trombose ou infecção.

 

Tratamento de hemorróidas prolapsadas

 

  1. Retração Manual: Nos estágios iniciais do prolapso, as hemorróidas podem ser retraídas suavemente de volta para o ânus usando lubrificante e pressão suave. Isto deve ser feito com as mãos limpas para evitar infecções;
  2. Medicamentos: Cremes tópicos e supositórios contendo hidrocortisona ou outros agentes antiinflamatórios podem ajudar a reduzir a inflamação e facilitar o retorno das hemorróidas;
  3. Procedimentos minimamente invasivos: Procedimentos como ligadura elástica, escleroterapia ou coagulação infravermelha podem ser usados ​​para tratar hemorróidas prolapsadas. Esses métodos visam diminuir as hemorróidas e evitar que caiam novamente;
  4. Métodos cirúrgicos: Em casos de prolapso grave ou se procedimentos minimamente invasivos não forem eficazes, pode ser necessária a remoção cirúrgica das hemorróidas. A hemorroidectomia é um procedimento no qual as hemorróidas são extirpadas e o cirurgião restaura a anatomia normal do ânus.

 

Prevenção

 

Para evitar a queda de hemorróidas, é importante manter uma dieta saudável com alto teor de fibras e ingestão suficiente de líquidos. A atividade física regular também pode ajudar a prevenir a constipação e reduzir o esforço durante as evacuações.

 

6. Secreção mucosa

 

A secreção mucosa é outro sintoma de hemorróida que pode causar desconforto e irritação significativos. Esse sintoma está relacionado principalmente às hemorróidas internas e pode se manifestar de diversas maneiras.

 

Causas do aparecimento de secreção mucosa

 

  1. Irritação da mucosa: As hemorróidas internas, localizadas dentro do reto, podem irritar a mucosa retal. Essa irritação leva ao aumento da produção de muco, que funciona como mecanismo de defesa do organismo;
  2. Inflamação: A inflamação das hemorróidas pode estimular as glândulas mucosas a produzir mais secreções. Os tecidos inflamados secretam mais fluido para se protegerem de mais irritações e danos.

 

Sintomas e manifestações de secreção mucosa

 

A secreção mucosa pode ser percebida de diferentes maneiras:

  • Sensação de umidade: os pacientes podem sentir uma umidade constante ao redor do ânus, resultado da secreção de muco;
  • Roupa íntima suja: O muco pode deixar manchas na roupa íntima, o que não é apenas desagradável, mas também pode causar mais irritações e infecções;
  • Coceira e queimação: A secreção mucosa pode causar coceira e queimação na região anal. Isso se deve à composição química da secreção e à sua interação com a pele.

 

Tratamento e alívio dos sintomas

 

Boa Higiene

Manter uma boa higiene é essencial para amenizar o desconforto causado pela secreção de muco. Lavar a região anal regularmente com água morna e produtos de higiene suaves pode ajudar a reduzir a irritação.

 

Roupa interior de algodão

Usar roupas íntimas de algodão que permitem que a pele respire e absorva o excesso de umidade pode prevenir futuras irritações e infecções.

 

Medicamentos tópicos

 

Medicamentos tópicos

 

Cremes e pomadas contendo ingredientes antiinflamatórios e calmantes podem ajudar a reduzir a inflamação e a secreção. Os anestésicos tópicos também podem aliviar a coceira e a queimação.

 

Mudanças na dieta

Manter uma dieta rica em fibras pode ajudar a reduzir a constipação e o esforço durante as evacuações, que é um fator importante na irritação das hemorróidas.

 

7. Dificuldade para defecar

 

A dificuldade de evacuar é um sintoma comum em pessoas com hemorróidas e pode afetar significativamente a qualidade de vida. Esse sintoma se manifesta de diversas formas e pode ser causado por diversos fatores relacionados à presença de hemorróidas.

 

Causas de dificuldade em defecar

 

  1. Dor e desconforto: A dor e o desconforto causados ​​pelas hemorróidas podem levar à retenção de fezes. Os pacientes muitas vezes evitam ir ao banheiro por causa da dor, resultando em prisão de ventre e fezes duras;
  2. Inflamação e inchaço: hemorróidas inflamadas e inchadas podem bloquear o trajeto normal das fezes, dificultando sua passagem. Isso pode causar esforço e esforço durante as evacuações, aumentando o risco de maiores danos às hemorróidas;
  3. Fatores psicológicos: A ansiedade e o estresse relacionados à doença podem contribuir para dificuldades intestinais. O medo da dor durante as evacuações pode levar à retenção consciente de fezes.

 

Sintomas

 

  • Constipação: A constipação é comum em pessoas com hemorróidas. É caracterizada por evacuações infrequentes, fezes duras e secas que são difíceis de evacuar;
  • Esforço: Pacientes com hemorróidas geralmente fazem esforço significativo ao tentar evacuar, o que pode piorar a condição e causar mais inflamação e sangramento;
  • Sensação de esvaziamento incompleto dos intestinos: Após uma evacuação, os pacientes muitas vezes sentem que seus intestinos não foram esvaziados completamente, levando a tentativas frequentes e malsucedidas de evacuar.

 

Tratamento

 

Mudanças na dieta

 

Mudanças na dieta

 

Aumentar a ingestão de fibras e líquidos pode ajudar a amolecer as fezes e torná-las mais fáceis de evacuar. Alimentos como frutas, vegetais, grãos integrais e legumes são excelentes fontes de fibras.

 

Atividade física regular

Atividade física moderada, como caminhada ou ioga, pode estimular a evacuação e reduzir a constipação.

 

Uso de laxantes

Em alguns casos, o médico assistente pode recomendar o uso de laxantes por um curto período para aliviar a constipação e facilitar a evacuação.

 

Evitando tensão ao caminhar conforme necessário

Os pacientes devem evitar esforço excessivo ao ir ao banheiro. Usar um banquinho pode ajudar a conseguir uma posição intestinal mais natural, reduzindo a pressão sobre as hemorróidas.

 

Tratamento das próprias hemorróidas

Tratar as hemorróidas por meio de procedimentos minimamente invasivos ou cirurgia pode reduzir a inflamação e o inchaço, facilitando a evacuação.

 

8. Caroços ao redor do ânus

 

Observar caroços ao redor do ânus é um dos sintomas visíveis das hemorróidas externas. Esses caroços podem ser extremamente desagradáveis ​​e muitas vezes causam ansiedade nos pacientes. Eles são formados como resultado da dilatação e inflamação das veias ao redor do ânus e podem ser sentidos ao toque.

 

Causas do aparecimento de caroços ao redor do ânus

 

  • Vasos sanguíneos dilatados: as hemorróidas externas são o resultado de veias dilatadas sob a pele ao redor do ânus. Essas veias varicosas formam caroços duros que podem ser vistos e sentidos;
  • Trombose: Em alguns casos, um coágulo sanguíneo (trombo) pode se formar nas veias hemorroidais, levando à formação de nódulos duros e dolorosos. Esta condição é conhecida como hemorróidas trombosadas e requer atenção médica imediata;
  • Inflamação: O processo inflamatório associado às hemorróidas pode causar inchaço e formação de caroços. As hemorróidas inflamadas são sensíveis ao toque e podem causar desconforto significativo.

 

Sintomas e manifestações

 

  • Nódulos palpáveis: Nódulos ao redor do ânus podem ser sentidos como nódulos duros ou macios sob a pele. Eles podem variar em tamanho e costumam ser dolorosos ao toque;
  • Dor e desconforto: os pacientes costumam sentir dor e desconforto ao sentar ou evacuar devido à presença de caroços;
  • Coceira e irritação: Os caroços podem causar coceira e irritação na pele ao redor do ânus, complicando ainda mais a condição.

 

Tratamento

 

Tratamentos locais

O uso de cremes e pomadas contendo hidrocortisona ou outros agentes antiinflamatórios pode ajudar a reduzir a inflamação e aliviar a dor.

 

Banhos de assento quentes

Mergulhar a área afetada em água morna várias vezes ao dia pode ajudar a reduzir o inchaço e aliviar o desconforto.

 

Medicamentos orais

Em alguns casos, o médico pode recomendar o uso de antiinflamatórios ou analgésicos para ajudar a reduzir a dor e a inflamação.

 

Métodos cirúrgicos

Na presença de hemorróidas trombosadas ou em casos de nódulos grandes e dolorosos, pode ser necessária intervenção cirúrgica. A hemorroidectomia é um procedimento no qual as hemorróidas são extirpadas e o cirurgião restaura a anatomia normal do ânus.

 

9. O que fazer quando os sintomas aparecem?

 

Se você estiver apresentando algum dos sintomas de hemorróidas mencionados acima, é importante procurar atendimento médico. Um médico pode diagnosticar a doença e sugerir o tratamento adequado. A detecção e o tratamento precoces podem prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida.

Os sintomas das hemorróidas podem variar, mas reconhecê-los é o primeiro passo para um tratamento bem-sucedido. Se sentir dor, sangramento ou outro desconforto, não adie a visita a um especialista.

 

FONTES:

1. Mayo Clinic: Hemorrhoids symptoms and causes (27.05.2024)
2. Webmd: Hemorrhoid Symptoms and Getting a Diagnosis (27.05.2024)
3. Healthline: Causes of Hemorrhoids and Tips for Prevention (27.05.2024)