As hemorróidas internas são um tipo de veias varicosas encontradas dentro do reto. Embora as hemorróidas externas sejam mais visíveis e dolorosas, as hemorróidas internas também podem causar desconforto significativo e problemas de saúde se não forem tratadas a tempo.

Neste artigo, consideraremos detalhadamente os métodos mais eficazes de tratamento.

 

1. Métodos caseiros para tratamento de hemorróidas internas

 

O tratamento para hemorróidas internas geralmente começa com remédios caseiros que podem aliviar os sintomas e prevenir o agravamento da condição. Esses métodos são acessíveis, fáceis de aplicar e podem ser extremamente eficazes para formas mais leves de hemorróidas.

Aqui estão alguns dos remédios caseiros mais populares e comprovados:

 

Boa hidratação

Manter-se bem hidratado é um fator chave no combate à constipação, que é uma das principais causas de hemorróidas internas. Beber bastante água ajuda a amolecer as fezes e facilita sua passagem pelo intestino. Recomendamos beber pelo menos 8 copos de água por dia (cerca de 2 litros).

 

Dieta rica em fibras

A fibra aumenta o volume e a suavidade das fezes, o que facilita a passagem e reduz a necessidade de esforço durante as evacuações. As fontes dietéticas de fibra incluem frutas, vegetais, grãos integrais, legumes e nozes. Às vezes pode ser necessário adicionar fibras na forma de suplementos.

 

Dieta rica em fibras

 

Banhos quentes

Os banhos quentes, também conhecidos como banhos de assento, podem proporcionar alívio significativo dos sintomas das hemorróidas internas. A imersão em água morna por 15 a 20 minutos, várias vezes ao dia, ajuda a reduzir a inflamação e a aliviar a dor e o desconforto. Sal Epsom (sulfato de magnésio) pode ser adicionado à água para obter efeito adicional.

 

Meios tópicos - cremes, pomadas, supositórios

Produtos que contêm hidrocortisona ou lidocaína podem reduzir a inflamação e a dor. Siga atentamente as instruções de uso.

 

Manter uma boa higiene

Manter uma boa higiene anal é importante para evitar mais irritações e infecções. Após evacuar, use lenços umedecidos em vez de papel higiênico seco. Evite produtos com fragrâncias e álcool, que podem irritar a pele.

 

Pacotes de gelo

A aplicação de compressas de gelo pode ajudar a reduzir o inchaço e aliviar a dor. As compressas devem ser aplicadas por cerca de 10 a 15 minutos, várias vezes ao dia. É importante utilizar uma toalha ou outro material intermediário entre o gelo e a pele para evitar contato direto e queimaduras pelo frio.

 

Exercícios físicos

A atividade física regular melhora a circulação sanguínea e apoia um sistema digestivo saudável. Evite exercícios que envolvam levantamento de peso ou esforço excessivo, pois podem piorar os sintomas.

 

Evitar ficar sentado por muito tempo

Ficar sentado por muito tempo, especialmente em superfícies duras, pode aumentar a pressão nas veias da região anal. Se o seu trabalho exige ficar sentado por muito tempo, faça pausas frequentes e caminhe para estimular a circulação. Usar um travesseiro macio ou uma almofada especial para hemorróidas também pode ajudar.

 

Evitar ficar sentado por muito tempo

 

Aromaterapia e remédios fitoterápicos

Certos remédios fitoterápicos e óleos essenciais podem aliviar os sintomas das hemorróidas internas. Camomila, hamamélis, mil-folhas, avelã e óleo de tea tree têm propriedades antiinflamatórias e calmantes.

 

Os remédios caseiros para hemorróidas internas podem ser extremamente eficazes em casos leves e como terapia de suporte. Porém, se os sintomas não melhorarem ou piorarem, é importante procurar atendimento médico para avaliação e tratamento adicionais.

 

2. Tratamento médico de hemorróidas internas

 

O tratamento médico para hemorróidas internas pode ser necessário quando os remédios caseiros não são suficientes para aliviar os sintomas ou quando as hemorróidas estão mais avançadas. Os médicos oferecem uma variedade de tratamentos que vão desde terapia medicamentosa até procedimentos minimamente invasivos e intervenções cirúrgicas.

 

Medicação

 

Ao tratar hemorróidas internas, os médicos geralmente prescrevem uma variedade de medicamentos, que podem incluir:

  • Cremes, pomadas e supositórios: Esses produtos geralmente contêm hidrocortisona ou lidocaína, que reduzem a inflamação e aliviam a dor. Eles podem ser usados ​​para alívio dos sintomas em curto prazo;
  • Medicamentos orais: Às vezes, analgésicos ou antiinflamatórios são prescritos para reduzir o desconforto;
  • Flebotônicos: Esses medicamentos melhoram o tônus ​​​​venoso e reduzem a inflamação. Eles são especialmente úteis para hemorróidas crônicas.

 

Procedimentos minimamente invasivos

 

Quando os medicamentos não são suficientes, os procedimentos minimamente invasivos são o próximo passo. Eles incluem:

  • Ligadura elástica: Este procedimento envolve a colocação de pequenos elásticos ao redor da base da hemorróida. Isso interrompe o suprimento de sangue e a hemorróida desaparece após alguns dias. A ligadura elástica é eficaz para hemorróidas de segundo e terceiro estágio;
  • Escleroterapia: A escleroterapia envolve a injeção de uma substância química na hemorróida que faz com que as veias encolham e a hemorróida desapareça. Este procedimento é indolor e adequado para hemorróidas menores;
  • Coagulação infravermelha: Este procedimento utiliza luz infravermelha para queimar o tecido da hemorróida. Isso corta o suprimento de sangue e a hemorróida diminui. O procedimento é rápido e minimamente invasivo;

 

3. Tratamento cirúrgico de hemorróidas internas

 

O tratamento cirúrgico das hemorroidas internas é aplicado quando outros métodos não são eficazes ou quando as hemorroidas estão em estágio avançado. As intervenções cirúrgicas oferecem alívio duradouro, mas também requerem um período de recuperação mais longo e podem estar associadas a um maior risco de complicações.

 

Aqui estão os principais métodos cirúrgicos usados ​​para tratar hemorróidas internas:

 

Hemorroidectomia

 

A hemorroidectomia é o método cirúrgico mais tradicional e amplamente utilizado para remoção de hemorróidas internas. O procedimento envolve a excisão cirúrgica dos tecidos hemorroidais. Esta técnica é particularmente eficaz para hemorróidas grandes e teimosas que não respondem a outros tratamentos.

 

Tipos de hemorroidectomia

  • Hemorroidectomia Aberta: Neste método, as hemorróidas são extirpadas e as feridas deixadas abertas para cicatrização natural. Esta abordagem reduz o risco de infecção, mas pode estar associada a um período mais longo de dor e recuperação;
  • Hemorroidectomia fechada: As feridas são fechadas com pontos após a excisão das hemorróidas. Este método pode acelerar a recuperação, mas também apresenta um risco maior de infecção.

 

Procedimento e recuperação

A hemorroidectomia geralmente é realizada sob anestesia geral ou regional. Os pacientes podem sentir dor significativa após o procedimento, que é tratado com analgésicos. A recuperação pode levar de várias semanas a vários meses, dependendo do caso individual e do tipo de hemorroidectomia.

 

Hemorroidopexia (procedimento de grampeamento)

 

A hemorroidopexia, também conhecida como procedimento de grampeamento, é uma opção cirúrgica menos invasiva. Este procedimento envolve o uso de uma ferramenta especial (um grampeador) que remove parte do tecido hemorroidário e grampeia o restante de volta no lugar no canal anal.

Vantagens da hemorroidopexia

  • Menos dor: Os pacientes normalmente sentem menos dor após o procedimento em comparação com uma hemorroidectomia tradicional;
  • Recuperação mais rápida: O período de recuperação é mais curto, permitindo um retorno mais rápido às atividades normais.

 

Procedimento e recuperação

O procedimento de grampeamento é realizado sob anestesia geral ou regional. A recuperação geralmente é mais rápida, com a maioria dos pacientes se recuperando dentro de uma a duas semanas. A dor e o desconforto são menos intensos e o risco de complicações é menor.

 

Cirurgia a laser

 

A cirurgia a laser é uma técnica moderna na qual um feixe de laser é usado para vaporizar ou cortar tecido hemorroidário. Este procedimento oferece uma série de vantagens, incluindo dor mínima, menos sangramento e recuperação mais rápida.

 

Vantagens da cirurgia a laser

  • Precisão: O laser permite o corte preciso do tecido com danos mínimos às estruturas circundantes;
  • Invasividade mínima: O procedimento é menos invasivo e geralmente requer um período de recuperação mais curto;
  • Baixo risco de complicações: O risco de infecções e outras complicações é menor em comparação aos métodos cirúrgicos tradicionais.

 

Procedimento e recuperação

A cirurgia a laser geralmente é realizada sob anestesia local ou geral. Os pacientes podem se recuperar rapidamente, geralmente em poucos dias. Os médicos podem recomendar o uso de analgésicos e a manutenção de uma boa higiene para facilitar a recuperação.

 

Potenciais complicações do tratamento cirúrgico

 

Apesar da alta eficácia dos métodos cirúrgicos, eles podem estar associados a complicações potenciais, incluindo:

  • Dor: Os procedimentos cirúrgicos geralmente estão associados à dor pós-operatória, que pode exigir o uso de analgésicos;
  • Sangramento: O sangramento é uma complicação comum, especialmente na hemorroidectomia tradicional;
  • Infecção: Apesar das precauções, podem ocorrer infecções após a cirurgia;
  • Problemas para urinar: Em casos raros, os pacientes podem ter dificuldade para urinar após o procedimento.

 

Previsão de longo prazo

 

O tratamento cirúrgico das hemorróidas internas oferece alívio duradouro para muitos pacientes. Após uma intervenção cirúrgica bem-sucedida, os pacientes geralmente apresentam uma melhora significativa nos sintomas e uma redução nas hemorróidas. No entanto, manter um estilo de vida saudável, incluindo uma dieta rica em fibras e atividade física regular, é essencial para prevenir recaídas.

 

4. Prevenção de hemorróidas internas

 

Manter uma dieta saudável

Uma das estratégias mais importantes para prevenir hemorróidas internas é manter uma dieta rica em fibras. A fibra aumenta o volume e a maciez das fezes, o que facilita sua passagem pelo intestino e reduz a necessidade de esforço durante a defecação. As fontes recomendadas de fibra incluem:

  • Frutas (maçãs, peras, framboesas);
  • Legumes (brócolis, cenoura, alcachofra);
  • Grãos integrais (aveia, arroz integral, pão integral);
  • Leguminosas (feijão, lentilha, grão de bico);
  • Nozes e sementes.

 

Se manter bem hidratado

 

Manter-se bem hidratado

Beber bastante água é importante para prevenir a constipação. A desidratação pode causar fezes duras e secas que dificultam a defecação e aumentam a pressão nas veias retais. Consumir pelo menos 2 litros de água por dia.

 

Atividade física regular

A atividade física regular melhora o sistema digestivo e reduz o risco de prisão de ventre. Exercícios como caminhada, natação e exercícios aeróbicos leves são especialmente úteis. A atividade física também ajuda a manter um peso corporal saudável, o que reduz a pressão nas veias do reto.

 

Evitar ficar sentado e em pé por muito tempo

Ficar sentado ou em pé por muito tempo pode aumentar a pressão nas veias do reto e do ânus. Se o seu trabalho exige ficar sentado por muito tempo, faça pausas frequentes para se movimentar e se alongar. Usar um travesseiro macio ou uma almofada especial para hemorróidas também pode ajudar a aliviar a pressão.

 

Hábitos de caminhada adequados, conforme necessário

Hábitos intestinais adequados podem reduzir significativamente o risco de hemorróidas internas. Aqui estão algumas recomendações:

  • Não demore: Não segure o banco quando sentir necessidade de usar o banheiro. A retenção pode causar o endurecimento das fezes e dificultar a evacuação;
  • Evite fazer esforço: Tente evitar fazer muito esforço durante a evacuação. O esforço aumenta a pressão nas veias retais e pode causar hemorróidas;
  • Sessões curtas: Reduza ao mínimo o tempo gasto no banheiro. Ficar sentado por muito tempo no vaso sanitário pode aumentar a pressão nas veias retais.

 

Manter uma boa higiene

Manter uma boa higiene na região anal é importante para prevenir irritações e infecções que podem contribuir para o desenvolvimento de hemorróidas. Use lenços umedecidos ou papel higiênico sem perfume e sem álcool. Banhos de assento regulares também podem ajudar a manter a limpeza e aliviar o desconforto.

 

Conclusão

 

O tratamento das hemorróidas internas requer uma combinação de hábitos saudáveis ​​e, se necessário, intervenção médica. Desde mudanças na dieta e no estilo de vida até procedimentos minimamente invasivos e intervenções cirúrgicas, existem muitos métodos eficazes para resolver este problema.

É importante reconhecer os sintomas a tempo e tomar as medidas adequadas para tratamento e prevenção. A consulta com um médico é fundamental para escolher o tratamento mais adequado de acordo com as necessidades individuais. Com a abordagem e os cuidados corretos, você pode obter um alívio significativo e melhorar a qualidade de sua vida.

 

FONTES:

1. WebMD: Hemorrhoids: Symptoms, Causes, and Treatment (25.05.2024)
2. Healthline: Causes of Hemorrhoids and Tips for Prevention (25.05.2024)
3. Mayo Clinic: Hemorrhoids: Symptoms (25.05.2024)