Hemorroidas externas sintomas

As hemorróidas externas são uma condição comum que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. São varizes na região do ânus e reto, que podem causar desconforto e dor significativos. Os sintomas variam de dor leve e coceira a sangramento e inflamação grave.

Neste artigo, examinaremos detalhadamente os diversos sintomas das hemorróidas externas, as causas de sua ocorrência, bem como as opções de tratamento e prevenção.

 

1. Dor e desconforto

 

A dor é um dos sintomas mais comuns das hemorróidas externas. A dor geralmente é sentida na região do ânus e pode ser de intensidade diferente - de leve a intensa. Muitas vezes é agravado durante as evacuações ou quando fica sentado por longos períodos de tempo.

 

Tipos de dor

A dor nas hemorróidas externas pode ser dividida em vários tipos:

• Dor aguda: surge repentinamente e pode ser muito intensa. Muitas vezes está associada a hemorróidas trombosadas, onde um coágulo sanguíneo se forma dentro da hemorróida, causando dor intensa e inchaço;
• Dor surda: esse tipo de dor é mais duradouro e de intensidade moderada. Pode ser persistente e piorar com pressão na área afetada, como sentar ou praticar atividade física.

 

Como lidar com a dor:

• Anestésicos locais: Pomadas e cremes;
• Banhos de assento quentes;
• Analgésicos: ibuprofeno ou paracetamol.

 

2. Coceira e irritação

 

Coceira e irritação são dois dos sintomas mais comuns e desagradáveis ​​das hemorróidas externas. Eles podem variar de leves a muito intensos, muitas vezes causando desconforto e inconveniência significativos.

 

Razões para o aparecimento de coceira

 

A coceira nas hemorróidas externas pode ser resultado de vários fatores:

• Irritação na pele;
• Secreção de muco: Em alguns casos, as hemorróidas podem causar uma leve secreção de muco do ânus, causando irritação e coceira;
• Má higiene: A má higiene pode levar ao acúmulo de partículas fecais ao redor do ânus, enquanto a higiene excessiva pode remover a camada protetora da pele e causar mais irritação.

 

Como lidar com a coceira:

• Pomadas: Usar cremes e pomadas com hidrocortisona ou outros ingredientes calmantes pode reduzir a inflamação e a coceira;
• Banhos quentes várias vezes ao dia;
• Mantenha uma boa higiene: Limpar suavemente a região anal com um pano macio e água morna sem sabão pode evitar mais irritações. Evite agentes de limpeza agressivos que possam piorar o quadro.

 

 

3. Sangramento

 

O sangramento é um dos principais sintomas das hemorróidas externas e pode causar estresse e ansiedade significativos. Embora muitas vezes não seja grave, o sangramento deve sempre ser discutido com um profissional médico para descartar outras causas potencialmente graves.

 

O sangramento de hemorróidas externas geralmente é visível e aparece como sangue vermelho vivo:

• No papel higiênico: Após a evacuação, muitas vezes é visto sangue no papel higiênico;
• No vaso sanitário: Sangue também pode aparecer no vaso sanitário, principalmente se o sangramento for mais intenso.

 

Causas de sangramento

 

Trauma durante a defecação

O esforço excessivo e a fricção durante as evacuações podem rasgar as veias e tecidos sensíveis das hemorróidas, causando sangramento.

 

Constipação crônica

A constipação aumenta a pressão nas veias do ânus e do reto.

 

Irritação e inflamação

Hemorróidas inflamadas e irritadas são mais propensas a sangrar com pressão ou trauma mínimo.

 

4. Nódulos e nódulos

 

Nódulos e nódulos são sintomas comuns de hemorróidas externas e podem causar desconforto e angústia significativos. Eles são causados ​​​​por veias dilatadas e inflamadas na região anal que formam nódulos protuberantes ou protuberâncias ao redor do ânus.

 

Saliências e nódulos nas hemorróidas externas têm vários aspectos característicos:

• Aparência: Muitas vezes são visíveis e podem ser sentidos como caroços macios ou duros ao redor do ânus. Sua cor pode variar desde a cor normal da pele até tons mais escuros, dependendo do grau de inflamação e da presença de trombose;
• Tamanhos: O tamanho das saliências e nódulos pode variar de pequeno e quase imperceptível a grande e significativamente protuberante;
• Sensibilidade: Esses nódulos podem ser sensíveis ao toque, causando dor ao sentar, caminhar ou durante as evacuações.

 

Razões para sua aparência:

• Aumento da pressão: Aumento da pressão nas veias anais, que pode ser resultado de prisão de ventre, permanência prolongada ou atividade física intensa, que leva à expansão das veias e à formação de inchaços;
• Trombose: Em alguns casos, um coágulo sanguíneo (trombo) pode se formar nos nódulos, tornando-os duros e extremamente doloridos. Esta condição é conhecida como hemorróidas trombosadas.

 

5. Sensação de plenitude

 

A sensação de plenitude é frequentemente descrita como uma sensação de pressão ou peso no ânus e no reto, que pode ser acompanhada por uma necessidade de evacuar com frequência.

 

Pode ser devido a vários fatores:

• Veias varicosas: Veias varicosas e inflamadas no ânus e reto podem causar uma sensação de pressão e plenitude. Isso se deve ao aumento do volume e inchaço das veias, que ocupam espaço adicional na região anal;
• Inflamação e inchaço;
• Hemorróidas trombosadas: Na presença de uma hemorróida trombosada, onde existe um coágulo sanguíneo, a sensação de saciedade pode ser ainda mais pronunciada e acompanhada de dor e desconforto.

 

Sintomas

 

Sensação constante de algo no ânus

Essa sensação pode ser contínua e não aliviada mesmo após a evacuação.

 

Desejo de evacuações frequentes

A sensação de saciedade pode criar uma falsa necessidade de evacuações frequentes, levando a tentativas inúteis e desconforto adicional.

 

Desconforto ao sentar

Este sintoma pode ser agravado por ficar sentado por muito tempo devido ao aumento da pressão no ânus.

 

 

6. Irritação e inflamação

 

Esses sintomas geralmente são resultado do aumento da pressão nas veias anais e do processo inflamatório que ocorre nos tecidos ao redor do ânus.

 

Causas de irritação e inflamação

 

Fricção física

Ficar sentado ou caminhar por muito tempo pode fazer com que as hemorróidas esfreguem as roupas, causando irritação e inflamação.

 

Usar produtos agressivos ou perfumados

Usar papel higiênico áspero ou produtos perfumados pode irritar a pele sensível ao redor do ânus.

 

Infecções

Em casos raros, a inflamação pode ser causada por infecções bacterianas que levam a irritação e inchaço adicionais.

 

Sintomas

 

• Vermelhidão e inchaço: A pele ao redor do ânus pode ficar vermelha e inchada devido à inflamação;
• Ardor e coceira: Muitas vezes ocorrem sensações de queimação e coceira, que podem ser muito desagradáveis ​​e difíceis de ignorar;
• Sensibilidade da pele: A pele ao redor do ânus pode ser extremamente sensível e dolorida ao toque.

 

7. Complicações

 

As complicações das hemorróidas externas são raras, mas quando ocorrem podem causar sérios problemas de saúde e prejudicar significativamente a qualidade de vida. A complicação mais comum é a trombose.

 

Hemorróidas trombóticas

 

As hemorróidas trombosadas são a complicação mais comum. Eles se desenvolvem quando um coágulo sanguíneo (trombo) se forma na hemorróida externa, causando:

• Dor intensa: A dor das hemorróidas trombosadas é intensa e aguda, muitas vezes descrita como latejante. Pode agravar-se ao sentar, caminhar e defecar;
• Nódulos duros: A formação de um trombo leva ao aparecimento de nódulos duros e dolorosos ao redor do ânus, bem visíveis;
• Cor azul-violeta: A área afetada geralmente muda de cor para azul-violeta devido ao comprometimento do suprimento sanguíneo e ao acúmulo de sangue na hemorróida.

 

Infecção

 

Embora rara, a infecção é uma possível complicação das hemorróidas externas. A inflamação e a irritação podem causar uma ruptura na barreira da pele e criar condições para infecção bacteriana, o que leva a:

• Vermelhidão e inchaço;
• Formações purulentas: Em casos graves, podem aparecer pus e secreção na área afetada;
• Febre: A infecção local pode causar um ligeiro aumento na temperatura corporal.

 

Ulceração

 

A ulceração (formação de feridas) de hemorróidas é outra complicação potencial. Pode ocorrer com inflamação prolongada e grave.

• Sangramento: As úlceras são propensas a sangramento, que pode ser prolongado e significativo;
• Dor: A formação de úlceras causa dor intensa e maior irritação da pele e dos tecidos ao redor do ânus.

 

Anemia

 

O sangramento prolongado e abundante de hemorróidas externas pode causar anemia. Esse risco é maior em indivíduos que já apresentam outros fatores predisponentes para hemoglobina baixa.

 

Os sintomas da anemia incluem:

• Fraqueza e fadiga: Níveis reduzidos de hemoglobina levam a um fornecimento insuficiente de oxigênio ao corpo, causando fraqueza geral e fadiga;
• Palidez: A pele pode ficar pálida devido aos baixos níveis de glóbulos vermelhos.

 

Prolapso

 

As hemorróidas prolapsadas, embora mais comuns nas hemorróidas internas, também podem ocorrer nas hemorróidas externas. Representa a protrusão das hemorróidas fora do ânus, o que leva a:

• Nódulos protuberantes: as hemorróidas são vistas e sentidas como nódulos protuberantes fora do ânus;
• Retenção e dor: Hemorróidas prolapsadas podem causar dor e desconforto significativos.

 

8. Tratamento

 

O tratamento dos sintomas das hemorróidas externas visa aliviar a dor, reduzir a inflamação e prevenir complicações. As abordagens podem variar de métodos conservadores a procedimentos mais invasivos, dependendo da gravidade dos sintomas e da condição individual do paciente.

 

Tratamento conservador

 

O tratamento conservador é a terapia de primeira linha para a maioria dos casos de hemorróidas externas e inclui:

• Mudanças na dieta: Aumente a ingestão de fibras comendo frutas, vegetais, grãos integrais e legumes. Isso ajuda a amolecer as fezes e a reduzir o esforço durante as evacuações;
• Hidratação: Beber água suficiente para prevenir a prisão de ventre e manter o funcionamento regular do intestino;
• Banhos quentes: Banhos de assento curtos com água morna várias vezes ao dia podem aliviar a dor e a inflamação.

 

Tratamento medicamentoso

 

O tratamento medicamentoso inclui o uso de vários medicamentos tópicos e orais:

• Anestésicos locais: Cremes e pomadas contendo lidocaína ou outros ingredientes anestésicos;
• Agentes antiinflamatórios: Corticosteroides tópicos como hidrocortisona;
• Flebotônicos: Medicamentos orais como diosmina e hesperidina que fortalecem as paredes das veias e melhoram o tônus ​​​​venoso.

 

Procedimentos minimamente invasivos

 

Em casos mais graves ou quando o tratamento conservador não é eficaz, podem ser necessários procedimentos minimamente invasivos:

• Ligadura elástica: Procedimento no qual um pequeno elástico é colocado ao redor da base da hemorróida para interromper o suprimento de sangue. Isto faz com que a hemorróida seque e caia;
• Escleroterapia: Injeção de solução esclerosante na hemorróida, que faz com que ela encolha e forme uma cicatriz;
• Coagulação infravermelha: Usando luz infravermelha para coagular e encolher o tecido hemorroidário.

 

Tratamento cirúrgico

 

Nos casos mais graves, quando outros métodos não obtêm sucesso, recomenda-se o tratamento cirúrgico:

• Hemorroidectomia: Remoção cirúrgica de hemorróidas que é eficaz para hemorróidas grandes ou complicadas. O procedimento pode estar associado a um período de recuperação mais longo;
• Hemorroidopexia: Procedimento para levantar hemorróidas prolapsadas e fixar sua posição usando um instrumento especial.

 

9. Prevenção

 

Embora alguns fatores como a predisposição genética não possam ser controlados, há uma série de medidas que podem ajudar a reduzir o risco de desenvolver hemorróidas externas.

 

Uma dieta saudável

 

Alta ingestão de fibras

Comer alimentos ricos em fibras, como frutas, vegetais, grãos integrais e legumes, ajuda a amolecer as fezes e facilita sua passagem pelo intestino.

 

Hidratação adequada

Beber bastante água é importante para prevenir a prisão de ventre, que é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de hemorróidas.

 

Atividade física regular

 

 

Exercícios para fortalecer os músculos abdominais

Exercícios como ioga e pilates podem fortalecer os músculos abdominais e melhorar a digestão.

 

Exercícios aeróbicos

O exercício aeróbico regular, como caminhar, correr e nadar, melhora a circulação sanguínea e apoia a função intestinal.

 

Manter um peso saudável

 

Manter um peso saudável pode reduzir a pressão nas veias do ânus e do reto, reduzindo assim o risco de desenvolver hemorróidas.

 

Evitar ficar sentado e em pé por muito tempo

 

Ficar sentado e em pé por muito tempo pode aumentar a pressão nas veias do ânus.

• Faça pausas frequentes: Faça pausas regulares se o seu trabalho exigir que você fique sentado por muito tempo. Levante-se e mova-se pelo menos a cada hora;
• Uso de móveis ergonômicos: Utilize cadeiras e travesseiros ergonômicos que apoiem a postura correta e reduzam a pressão no ânus.

 

Higiene adequada

 

A higiene adequada da região anal é importante para prevenir irritações e inflamações.

• Limpeza suave: Utilize papel higiênico macio ou lenços umedecidos sem álcool e perfumes para limpar após evacuações;
• Evitando produtos agressivos: Evite usar sabonetes agressivos e produtos que possam irritar a pele.

 

Evacuações intestinais regulares

 

Não adie as evacuações

Procure ir ao banheiro assim que sentir necessidade. A retenção pode levar ao acúmulo de fezes mais duras e ao aumento da pressão nas veias.

 

Evite esforço excessivo

Não force excessivamente durante as evacuações, pois isso pode aumentar a pressão nas veias.

 

Exames médicos

 

Exames médicos regulares e consultas médicas são importantes para a detecção precoce e tratamento de hemorróidas.

 

Revisões periódicas

Consulte um médico para exames periódicos, especialmente se tiver fatores de risco ou sintomas de hemorróidas.

 

Tratamento precoce

O tratamento oportuno dos sintomas iniciais pode prevenir o desenvolvimento de problemas mais sérios.

 

10. Quando procurar atendimento médico

 

Se sentir dor intensa, sangramento prolongado ou outros sintomas graves, é importante procurar atendimento médico. Um médico pode avaliar sua condição e recomendar o tratamento adequado.

 

As hemorróidas externas são uma condição comum, mas tratável, que pode causar desconforto significativo. Reconhecer os sintomas, como dor, coceira, sangramento e inflamação, é fundamental para um tratamento oportuno e eficaz.

Medidas preventivas, como manter uma alimentação saudável, atividade física regular e higiene adequada, desempenham um papel importante na redução do risco de desenvolver hemorróidas.

 

FONTES:

1. Мedicinenet: Hemorrhoids (Piles): What are the symptoms of hemorrhoids? (25.05.2024)
2. Healthline: Causes of Hemorrhoids and Tips for Prevention (25.05.2024)
3. Mayo Clinic: Hemorrhoids: Symptoms  (25.05.2024)