Hemorróidas internas são uma condição comum. Eles se desenvolvem dentro do reto e geralmente não são visíveis. Neste artigo veremos os principais sintomas das hemorróidas internas.

 

1. Sangramento

 

O sangramento é um dos sintomas mais comuns das hemorróidas internas. Normalmente, o sangue é vermelho brilhante porque provém das artérias e veias localizadas próximas à superfície da mucosa retal. O sangue pode aparecer no papel higiênico, no vaso sanitário ou nas fezes.

O sangramento nas hemorróidas internas é indolor, o que o diferencia de outras doenças anais, como as fissuras anais, onde o sangramento é acompanhado de dor. Embora o sangramento geralmente não seja abundante, pode ser suficiente para causar preocupação ao paciente. Em casos raros, o sangramento pode ser mais intenso e levar à anemia, principalmente se nenhuma medida de tratamento for tomada.

Ao sangrar de hemorróidas internas, é importante descartar outras condições graves, como câncer colorretal, pólipos ou doença inflamatória intestinal. Para tanto, recomenda-se consultar um médico e realizar exames diagnósticos adequados, como colonoscopia ou sigmoidoscopia.

 

Causas de sangramento

 

Uma das principais causas de sangramento é o esforço durante as evacuações, que causa a ruptura dos delicados vasos sanguíneos das hemorróidas. Para reduzir o risco de sangramento, é importante ir ao banheiro regularmente e evitar a prisão de ventre. Isso pode ser conseguido comendo alimentos ricos em fibras, bebendo bastante água e evitando ficar sentado no vaso sanitário por muito tempo.

 

2. Dor e desconforto

 

Dor e desconforto com hemorróidas internas são sintomas menos comuns, mas podem ocorrer em certos casos. Normalmente, as hemorróidas internas não causam dor porque estão localizadas no reto, onde não há receptores de dor. No entanto, quando as hemorróidas internas aumentam significativamente ou caem (prolapso) através do ânus, elas podem tornar-se dolorosas.

 

Causas da dor

 

Prolapso

O prolapso ocorre quando as hemorróidas internas são deslocadas para fora do ânus, o que pode causar irritação e inflamação. Em casos graves, as hemorróidas prolapsadas podem ser comprimidas pelo esfíncter anal, o que leva à sufocação da circulação sanguínea e causa dor intensa.

 

Trombose

A trombose ocorre quando um coágulo sanguíneo se forma na hemorróida, causando dor repentina e intensa. Esse tipo de dor é mais comum nas hemorróidas externas, mas também pode ocorrer nas hemorróidas internas se houver prolapso.

 

Desconforto e sintomas relacionados

 

O desconforto com hemorróidas internas pode se manifestar como uma sensação de plenitude ou pressão na região retal. Esse desconforto costuma ser agravado ao ficar sentado, especialmente por longos períodos. Algumas pessoas experimentam a sensação de um corpo estranho no reto, o que pode ser muito desconfortável.

A inflamação das hemorróidas também pode contribuir para a sensação de desconforto. Hemorróidas inflamadas podem causar coceira e irritação, complicando ainda mais a condição.

 

Desconforto e sintomas relacionados

 

Como lidar com a dor e o desconforto

 

Banhos de assento quentes

Banhos de assento quentes podem ajudar a aliviar a dor e reduzir a inflamação. Cremes e supositórios anestésicos tópicos também podem ser úteis.

 

Intervenção médica

Em casos de dor intensa e trombose, pode ser necessária intervenção médica. Os médicos podem remover o coágulo ou oferecer procedimentos minimamente invasivos, como ligadura elástica de hemorróidas ou escleroterapia.

 

3. Coceira e irritação

 

Coceira e irritação são sintomas comuns de hemorróidas internas. Eles podem ser particularmente desconfortáveis ​​e muitas vezes levam a um desconforto significativo. Esses sintomas são devidos a vários fatores que causam inflamação e irritação da delicada membrana mucosa do reto e ânus.

 

Causas de coceira e irritação

 

Inflamação

As hemorróidas inflamadas podem secretar muco que irrita a pele ao redor do ânus. Esse muco pode causar sensação de coceira, principalmente quando deixado na pele por um longo período de tempo.

 

Expiração

Outro fator que contribui para a coceira é a passagem frequente de pequenas quantidades de fezes. Isso pode acontecer com hemorróidas internas, que fazem com que o ânus não feche o suficiente, permitindo a passagem de pequenas quantidades de matéria fecal e irritando a pele.

 

Complicações

 

A coceira e a irritação podem causar coceira frequente na área afetada, o que piora a inflamação e pode causar infecções secundárias. Isso aumenta ainda mais o desconforto e pode complicar o tratamento das hemorróidas.

 

Como lidar com coceira e irritação

 

Higiene adequada

Para aliviar a coceira e a irritação das hemorróidas internas, é importante manter uma boa higiene. Recomenda-se a limpeza suave do ânus com água morna e pano macio após evacuar, evitando o uso de sabonete, que pode ressecar e irritar a pele. Usar lenços umedecidos sem álcool também pode ser útil.

 

Pomadas e cremes

Cremes e pomadas tópicos contendo hidrocortisona ou outros ingredientes antiinflamatórios reduzem a inflamação e a coceira, proporcionando alívio temporário.

 

4. Sensação de esvaziamento incompleto dos intestinos

 

A sensação de esvaziamento intestinal incompleto é um dos sintomas mais desagradáveis ​​das hemorróidas internas.

 

Razões para seu aparecimento

 

Presença física de hemorróidas

As hemorróidas aumentadas podem criar a sensação de ter algo estranho no reto, o que impede o esvaziamento completo. Isso se deve à pressão que as hemorróidas exercem na parede retal.

 

Prolapso de hemorróidas

Nos casos de prolapso (quando as hemorróidas se projetam pelo ânus), a sensação de esvaziamento incompleto pode ser ainda mais acentuada. As hemorróidas prolapsadas podem causar uma sensação de bloqueio no reto, resultando em repetidas tentativas de evacuar.

 

Inflamação e inchaço

A inflamação e o inchaço das hemorróidas também podem contribuir para a sensação de esvaziamento incompleto. O processo inflamatório pode criar pressão adicional na área retal e causar desconforto.

 

Complicações

 

Uma sensação de esvaziamento incompleto pode causar esforço e pressão excessivos durante as evacuações. Isto pode piorar a condição das hemorróidas e aumentar o risco de complicações adicionais, como fissuras anais ou infecções secundárias.

 

Métodos de alívio

 

Para diminuir a sensação de esvaziamento incompleto é importante seguir algumas recomendações básicas:

  • Dieta rica em fibras: Comer alimentos ricos em fibras, como frutas, vegetais e grãos integrais, pode ajudar a manter as fezes macias e mais fáceis de passar pelo reto;
  • Hidratação: Beber bastante água também é importante para prevenir a prisão de ventre e facilitar a evacuação;
  • Evitar esforço durante as evacuações;
  • Atividade física: A atividade física regular pode melhorar o peristaltismo intestinal e facilitar a evacuação;
  • Intervenções médicas: Em alguns casos, pode ser necessária intervenção médica, como procedimentos minimamente invasivos para remover hemorróidas ou outros tratamentos recomendados por um médico.

 

5. Prolapso de hemorróidas

 

A protrusão de hemorróidas internas através do ânus é uma condição conhecida como prolapso. Isto pode ser muito desagradável e levar a sintomas e complicações adicionais. As hemorróidas prolapsadas podem variar em gravidade e grau de deslocamento, o que afeta os sintomas e o tratamento necessário.

 

Graus de prolapso

 

As hemorróidas internas prolapsadas são geralmente classificadas em quatro graus, dependendo da gravidade:

  1. Primeiro grau: as hemorróidas permanecem dentro do reto e não se projetam pelo ânus;
  2. Segundo grau: as hemorróidas projetam-se através do ânus durante a defecação, mas depois retraem-se sozinhas;
  3. Terceiro grau: as hemorróidas projetam-se pelo ânus durante a defecação e requerem retorno manual;
  4. Quarto grau: as hemorróidas ficam permanentemente salientes e não podem ser revertidas.

 

Sintomas de prolapso

 

Dor

As hemorróidas prolapsadas podem ser dolorosas, especialmente quando pressionadas pelo esfíncter anal.

 

Sangramento

O sangramento pode ser mais intenso quando as hemorróidas prolapsam.

 

Comichão e irritação

As hemorróidas que permanecem fora do ânus podem causar coceira e irritação na pele ao redor do ânus.

 

Sensação de corpo estranho na região retal

Hemorróidas prolapsadas podem causar sensação de corpo estranho na área retal.

 

Complicações

 

As hemorróidas prolapsadas podem levar a complicações graves se não forem tratadas. A compressão das hemorróidas pelo esfíncter anal pode causar asfixia da circulação sanguínea, levando a trombose ou necrose. Esta condição requer atenção médica de emergência.

 

Tratamento de hemorróidas prolapsadas

 

O tratamento para hemorróidas prolapsadas pode variar dependendo da extensão do prolapso e da gravidade dos sintomas. Algumas das possibilidades incluem:

  • Procedimentos minimamente invasivos: Procedimentos como ligadura de anel de borracha, escleroterapia ou coagulação infravermelha podem ajudar a reduzir o tamanho das hemorróidas e prevenir o prolapso;
  • Cirurgia: Em casos graves, principalmente com prolapso de quarto grau, pode ser necessária hemorroidectomia - remoção cirúrgica de hemorróidas.;
  • Autoajuda: Manter uma boa higiene, tomar banhos quentes e evitar ficar sentado por muito tempo pode ajudar a aliviar os sintomas.

 

6. Vazamento de secreção mucosa

 

A secreção mucosa é um sintoma frequentemente associado a hemorróidas internas. Este sintoma pode ser extremamente desconfortável e causar irritação adicional no ânus e na pele ao redor. A secreção de muco também pode ser um sinal de inflamação ou irritação na área retal.

 

Razões para a presença de secreção mucosa

 

A principal causa da secreção mucosa nas hemorróidas internas é a inflamação dos tecidos hemorroidais. Quando as hemorróidas ficam inflamadas, elas podem produzir e liberar muco que drena do reto e sai pelo ânus. Esse muco pode causar sensação de umidade e contribuir para a sensação de irritação e coceira.

 

Sintomas

 

A secreção mucosa pode ser acompanhada por uma variedade de outros sintomas, incluindo:

  • Umidade: A sensação constante de umidade ao redor do ânus pode ser extremamente desagradável e causar lesões na pele;
  • Coceira e irritação: O muco, quando em contato com a pele, pode causar coceira e irritação, podendo piorar o quadro das hemorroidas;
  • Sensação de esvaziamento incompleto: O vazamento constante de muco pode contribuir para a sensação de esvaziamento incompleto dos intestinos.

 

Complicações

 

Se a secreção mucosa não for tratada, pode causar complicações graves, como infecção do ânus ou da pele ao redor. A presença constante de umidade cria condições favoráveis ​​ao crescimento de bactérias e fungos, o que pode causar problemas adicionais.

 

Como lidar

 

Manter uma boa higiene

A limpeza regular do ânus com água morna e um pano macio pode ajudar a remover o excesso de muco e prevenir irritações. Usar lenços umedecidos sem álcool também pode ser útil.

 

Evitando irritantes e produtos

Usar produtos de higiene suaves e sem perfume pode ajudar a prevenir futuras irritações na pele.

 

Tratamentos locais

A aplicação de cremes e pomadas contendo ingredientes antiinflamatórios e calmantes pode ajudar a reduzir a inflamação e a secreção de muco.

 

Consulta médica

Em casos de secreção prolongada ou intensa de muco, é importante consultar um médico. Eles podem recomendar o tratamento adequado, que pode incluir medicamentos ou procedimentos minimamente invasivos para tratar hemorróidas.

 

7. Edema e inchaço

 

Inchaço e inchaço são sintomas comuns de hemorróidas internas. Geralmente são o resultado de inflamação e aumento da pressão no sistema venoso na área retal.

 

Causas de edema e inchaço

 

As principais causas de edema e inchaço nas hemorróidas internas são:

  1. Inflamação: A inflamação das hemorróidas leva ao acúmulo de líquido nos tecidos, o que causa inchaço. A inflamação pode ser causada por esforço crônico durante as evacuações, prisão de ventre ou diarreia;
  2. Aumento da pressão venosa: Ficar sentado por muito tempo, excesso de peso e gravidez podem aumentar a pressão nas veias da região retal, fazendo com que as hemorróidas aumentem e inchem;
  3. Constipação e diarreia: A constipação crônica e a diarreia podem aumentar a pressão nas veias retais, causando inflamação e inchaço. Fezes duras ou muito moles também podem causar traumas nas hemorróidas.

 

Sintomas

 

O inchaço e o inchaço nas hemorróidas internas podem se manifestar com os seguintes sintomas:

  • Sensação de pressão: A sensação de pressão na região retal é comum e pode causar desconforto ao sentar ou caminhar;
  • Dor: Hemorróidas inchadas podem causar dor, especialmente se as hemorróidas estiverem trombosadas;
  • Hemorróidas aumentadas: Quando inchadas, as hemorróidas podem ficar visivelmente maiores, o que pode causar sensação de plenitude ou presença de corpo estranho no ânus.

 

Complicações

 

Trombose

Quando o inchaço causa a formação de coágulos sanguíneos nas hemorróidas, pode ocorrer trombose, que causa dor intensa e requer intervenção médica de emergência.

 

Ulcerações (úlceras)

O inchaço e a inflamação constantes podem causar ulceração (feridas) das hemorróidas, o que aumenta o risco de infecção.

 

Tratamento

 

  • Compressas frias;
  • Medicamentos anti-inflamatórios: Tomar anti-inflamatórios não esteróides pode reduzir a inflamação e o inchaço.
  • Mantenha uma boa higiene: A limpeza regular do ânus com água morna e um pano macio pode ajudar a reduzir a irritação e o inchaço;
  • Mudanças na dieta: Comer alimentos ricos em fibras e beber bastante água pode prevenir a constipação e reduzir a pressão sobre as hemorróidas.

 

8. Desconforto ao sentar

 

Um sintoma comum que pode afetar significativamente a vida diária e a capacidade de trabalho das pessoas afetadas.

 

Desconforto ao sentar

 

Causas de desconforto ao sentar

 

O desconforto ao sentar se deve principalmente à pressão exercida sobre as hemorróidas na região retal. As hemorróidas internas podem tornar-se dolorosas e sensíveis quando ficam inflamadas ou aumentadas. A pressão de sentar sobre esses tecidos inflamados pode causar dor e desconforto.

  • Inflamação e inchaço: A inflamação das hemorróidas causa inchaço, o que pode tornar o ato de sentar-se desconfortável e doloroso. O inchaço aumenta a pressão nas terminações nervosas do reto, o que causa desconforto;
  • Hemorróidas prolapsadas: Quando as hemorróidas internas prolapsam e caem pelo ânus, elas podem se tornar ainda mais sensíveis e suscetíveis à pressão ao sentar;
  • Trombose: A formação de coágulos sanguíneos nas hemorróidas (trombose) pode causar dor intensa e desconforto ao sentar. A trombose leva ao aumento significativo das hemorróidas e à pressão adicional na área retal.

 

Complicações

 

O desconforto prolongado ao sentar pode levar a problemas secundários, como:

  • Capacidade de trabalho reduzida: Pessoas que sentem grande desconforto quando estão sentadas podem ter dificuldade em realizar as suas tarefas diárias, especialmente se o seu trabalho exigir longos períodos sentados;
  • Estresse psicológico: O desconforto constante pode gerar estresse e ansiedade, o que prejudica ainda mais a qualidade de vida.

 

Métodos para aliviar o desconforto

 

Uso de travesseiros especiais

Travesseiros em formato de rosquinha ou outros assentos especiais podem reduzir a pressão sobre as hemorróidas e aliviar a dor ao sentar.

 

Pausas frequentes

Fazer pausas frequentes e evitar ficar sentado por muito tempo pode ajudar a reduzir a pressão na área retal.

 

Banhos de assento quentes

Banhos de assento quentes podem reduzir a inflamação e aliviar o desconforto associado às hemorróidas. Isso pode ser feito várias vezes ao dia para obter melhores resultados.

 

Tratamento médico

Em casos de desconforto intenso, o médico pode prescrever medicamentos ou recomendar procedimentos minimamente invasivos para tratar hemorroidas.

 

9. Mau cheiro

 

O mau cheiro é um sintoma menos frequentemente discutido, mas não menos importante, das hemorróidas internas. Pode ser uma fonte de considerável desconforto e constrangimento. O mau hálito geralmente é causado por uma combinação de fatores, incluindo vazamento de muco, contaminação fecal e infecções.

 

Razões para o aparecimento de um odor desagradável

 

Descarga de muco

As hemorróidas internas podem secretar muco que, ao se acumular ao redor do ânus, pode causar um odor desagradável. O muco pode reter bactérias e outros microorganismos que contribuem para o odor.

 

Limpeza incompleta

O vazamento de pequenas quantidades de matéria fecal devido ao fechamento incompleto do ânus pode causar contaminação e odor desagradável. Isso é especialmente comum com hemorróidas maiores ou com prolapso.

 

Infecções

A inflamação e as feridas associadas às hemorróidas podem se tornar uma porta de entrada para bactérias, levando a infecções. As infecções podem causar mau hálito, especialmente se não forem tratadas imediatamente.

 

Sintomas e complicações

 

O cheiro desagradável pode vir acompanhado de outros sintomas como coceira, irritação e inflamação. Se o odor estiver relacionado a uma infecção, também podem ocorrer dor, vermelhidão e inchaço ao redor do ânus. Em casos graves, a infecção pode se espalhar e causar problemas de saúde mais graves.

 

Como lidar

 

  • Mantenha uma boa higiene: A limpeza regular e completa da região anal com água morna e sabão neutro pode ajudar a remover muco e resíduos. Recomenda-se evitar produtos agressivos ou perfumados;
  • Uso de lenços umedecidos: Lenços umedecidos sem álcool podem ser úteis para limpar após evacuar e manter a área seca e limpa;
  • Antissépticos tópicos: A aplicação de cremes ou pomadas antissépticas tópicas pode ajudar a prevenir infecções e reduzir o odor;
  • Consulta médica: Se o odor desagradável estiver associado a uma infecção persistente ou grave, é importante consultar um médico. O médico pode prescrever antibióticos ou outros tratamentos apropriados;
  • Evitar ficar sentado por muito tempo: Ficar sentado por muito tempo pode aumentar a pressão sobre as hemorróidas e piorar a condição. Levantar-se e caminhar regularmente pode ajudar a reduzir essa pressão.

 

10. Sentindo-se tenso

 

Uma sensação de tensão na área retal é um sintoma comum de hemorróidas internas. Essa sensação pode ser muito desagradável e afetar o dia a dia das pessoas afetadas. A tensão está frequentemente associada à presença de hemorróidas aumentadas e inflamação no reto.

 

Causas de tensão

 

Hemorróidas aumentadas

Quando as hemorróidas internas aumentam, podem criar uma sensação de pressão ou tensão no reto. Essa pressão se deve à dilatação dos vasos sanguíneos e do tecido circundante que preenche o espaço no reto.

 

Prolapso de hemorróidas

Em casos mais graves, quando as hemorróidas prolapsam (protuberância através do ânus), podem causar uma sensação de tensão e pressão, que pode ser especialmente pronunciada durante as evacuações.

 

Inflamação

A inflamação dos tecidos hemorroidais pode causar inchaço e aumento da tensão na área retal. O processo inflamatório aumenta o volume das hemorróidas e causa desconforto.

 

Sintomas e sensações

 

A sensação de tensão pode ser acompanhada por uma variedade de sintomas, incluindo:

  • Sensação constante de plenitude;
  • Sensação de pressão: Essa sensação pode aumentar ao sentar, caminhar ou fazer esforço físico;
  • A necessidade de evacuar com frequência: Sentir-se tenso pode levar a tentativas frequentes de evacuar, mas isso não alivia completamente o desconforto.

 

Complicações

 

Constipação

A pressão constante pode dificultar a evacuação, causando prisão de ventre e desconforto adicional.

 

Prolapso

A tensão prolongada pode aumentar o risco de hemorróidas prolapsadas, o que pode exigir intervenção médica.

 

Tratamento

 

Para reduzir a sensação de tensão nas hemorróidas internas, os seguintes métodos podem ser aplicados:

  • Dieta rica em fibras;
  • Hidratação: Beber bastante água ajuda a prevenir a prisão de ventre e a facilitar a passagem das fezes;
  • Atividade física: A atividade física regular melhora o peristaltismo intestinal e reduz a sensação de tensão;
  • Banhos quentes: Banhos quentes podem ajudar a aliviar a tensão e a inflamação;
  • Cremes tópicos: O uso de cremes antiinflamatórios e calmantes tópicos pode reduzir a inflamação e a tensão.

 

Conclusão

 

As hemorróidas internas podem causar vários sintomas que podem ser muito desagradáveis. Reconhecer esses sintomas é importante para o tratamento imediato e o alívio da doença. Se você sentir algum dos sintomas listados, consulte um médico para tratamento e recomendações adequadas. Manter um estilo de vida saudável e uma boa higiene também pode ajudar a prevenir e controlar as hemorróidas internas.

       

FONTES:

1. Webmd: Hemorrhoids: Symptoms, Causes, and Treatment (25.05.2024) 
2. Healthline: Causes of Hemorrhoids and Tips for Prevention (25.05.2024)
3. Mayo Clinic: Hemorrhoids: Symptoms (25.05.2024)