Tipos de artrite: sintomas, causas e tratamento

A artrite é uma doença que afeta milhões de pessoas no mundo todo. Pode ocorrer em qualquer idade - para algumas pessoas, a artrite é simplesmente um desconforto, mas para outras pode causar limitações significativas nos movimentos e na qualidade de vida.

A artrite não é apenas uma doença de idosos, como muitas vezes se acredita. Também pode afetar jovens, até mesmo crianças, como resultado de doenças autoimunes, predisposição genética ou outros fatores.

 

Seus sintomas podem aparecer gradualmente e muitas vezes passar despercebidos no início. Isso pode levar a um diagnóstico tardio e a um tratamento mais difícil.

 

1. O que é artrite?

 

Artrite não é uma doença única, mas um termo que abrange um grupo de mais de 100 condições diferentes que afetam as articulações e os tecidos circundantes. Isso a torna uma das condições médicas mais complexas e diversas, exigindo uma abordagem personalizada para diagnóstico e tratamento.

A artrite pode afetar qualquer articulação do corpo humano - desde as pequenas articulações dos dedos até as grandes articulações, como as dos joelhos e quadris.

 

A artrite pode afetar outras partes do corpo além das articulações. Algumas formas de artrite, como artrite reumatoide ou artrite psoriática, podem afetar órgãos como a pele, os olhos, o coração ou os pulmões.

 

A artrite nem sempre é resultado do envelhecimento ou desgaste mecânico nas articulações. Ela pode ser causada por uma variedade de fatores - inflamação, desgaste mecânico, infecções ou reações autoimunes.

 

2. Tipos de artrite

 

O termo artrite abrange muitas condições diferentes, cada uma com seus próprios mecanismos de desenvolvimento, sintomas e impacto no corpo.

 

Osteoartrite

A osteoartrite, também conhecida como "artrite de desgaste", é o tipo mais comum. A cartilagem que cobre as extremidades dos ossos nas articulações se desgasta com o tempo - isso leva ao atrito entre os ossos, causando dor, rigidez e inchaço.

Ela geralmente afeta articulações que suportam peso, como joelhos, quadris e coluna. Em casos avançados, esporões ósseos (osteófitos) podem se desenvolver, limitando ainda mais os movimentos.

 

Artrite reumatoide

A artrite reumatoide é uma doença autoimune na qual o sistema imunológico ataca os tecidos nas articulações. Ela não só causa inflamação e dor, mas também pode levar à deformidade articular.

Ao contrário da osteoartrite, esse tipo de artrite geralmente começa em uma idade mais jovem e pode afetar várias articulações simetricamente. Outros órgãos, como pulmões, olhos e coração, também são frequentemente afetados.

 

Gota

A gota é um tipo de artrite causada pelo acúmulo de ácido úrico no corpo. Cristais de ácido úrico são depositados nas articulações, mais frequentemente na base do dedão do pé, causando ataques repentinos e extremamente dolorosos.

É frequentemente associada a uma dieta rica em carne vermelha, frutos do mar e álcool, bem como a distúrbios metabólicos, como obesidade e diabetes.

 

 

Artrite Psoriática

Este tipo de artrite está relacionado à doença de pele psoríase. Além das articulações, também afeta a pele, causando manchas vermelhas e escamosas.

A artrite psoriática pode afetar tanto as articulações pequenas (como as dos dedos) quanto as grandes (como os joelhos). O inchaço dos dedos (chamados de "dedos de salsicha") é um sintoma visual característico da doença.

 

Artrite Reativa

A artrite reativa é uma condição que ocorre após uma infecção, mais frequentemente do sistema geniturinário ou gastrointestinal. Os sintomas incluem dor nas articulações, inflamação dos tendões e, às vezes, olhos vermelhos (conjuntivite). As articulações afetadas geralmente são assimétricas e a condição pode ser temporária ou crônica.

 

Espondilite anquilosante

A espondilite anquilosante é uma artrite inflamatória crônica que afeta a coluna vertebral. Causa dor e rigidez na parte inferior das costas e na pélvis e, em casos mais graves, pode levar à fusão das vértebras, o que reduz significativamente a mobilidade.

 

Artrite Juvenil

Este é um tipo de artrite que afeta crianças menores de 16 anos. Os principais sintomas são inflamação, inchaço, dor e podem ser acompanhados por sintomas adicionais, como febre e erupções cutâneas.

A artrite juvenil pode ter diferentes formas - sistêmica, oligoarticular (afetando um pequeno número de articulações) e poliarticular (afetando múltiplas articulações).

 

Cada tipo de artrite tem suas próprias características específicas, mas todas elas exigem diagnóstico oportuno e tratamento adequado. Às vezes, os pacientes podem ter uma combinação de diferentes tipos de artrite, o que torna a doença ainda mais complicada de controlar.

 

3. Quais são os principais sintomas da artrite?

 

Além dos principais sinais como dor, inchaço e rigidez, a artrite geralmente vem acompanhada de sintomas mais complexos e específicos que podem complicar o diagnóstico.

 

1. Dor nas articulações

 

Dor é o sintoma mais comum da artrite. Pode ser:

• Aguda ou crônica - no início, a dor costuma ser episódica, mas com o tempo pode se tornar constante;
• Localizada ou generalizada - algumas pessoas sentem dor em uma articulação, enquanto em outras pode afetar várias articulações ao mesmo tempo;
• Piora com o movimento - na osteoartrite, a dor geralmente aumenta com a atividade física, enquanto nas formas inflamatórias, como a artrite reumatoide, a dor costuma piorar em repouso.

 

2. Inchaço e vermelhidão

 

O inchaço é o resultado da inflamação na articulação. Pode ser acompanhado por vermelhidão e uma sensação de calor ao redor da área afetada. Esses sintomas são especialmente pronunciados em tipos inflamatórios de artrite, como gota e artrite reumatoide.

• Periódico ou constante - na gota, o inchaço pode ocorrer em ataques, enquanto nas formas crônicas de artrite é constante;
• Intensidade - alguns tipos de artrite, como artrite séptica, causam inchaço extremamente grave que limita o movimento.

 

3. Rigidez articular

 

​​​​A rigidez articular é outro sintoma comum. É especialmente perceptível pela manhã ou após um longo período de repouso.

• Rigidez matinal - característica da artrite reumatoide, a rigidez matinal pode durar de alguns minutos a várias horas;
• Após o repouso - a rigidez após sentar ou deitar é comum na osteoartrite e na espondilite anquilosante.

 

 

4. Mobilidade articular reduzida

 

Conforme a artrite progride, a mobilidade das articulações diminui. Pessoas afetadas podem ter dificuldade para realizar atividades diárias, como:

• Abrir potes;
• Subir escadas;
• Andar ou levantar de uma cadeira.

 

Essa diminuição na amplitude de movimento geralmente é resultado de uma combinação de dor, inflamação e danos estruturais.

 

5. Deformidade articular

 

Em casos mais graves e avançados, a artrite pode levar a deformidades visíveis nas articulações. Isso é especialmente verdadeiro para artrite reumatoide e artrite psoriática.

• Deformidade dos dedos - as articulações das mãos podem ficar distorcidas, o que dificulta significativamente os movimentos finos;
• Caroços e nódulos - algumas formas de artrite, como a artrite reumatoide, podem causar a formação de nódulos reumatoides ao redor das articulações.

 

6. Sintomas sistêmicos

 

Em alguns casos, a artrite afeta não apenas as articulações, mas o corpo inteiro. Isso pode incluir:

• Fadiga - dor e inflamação persistentes podem levar a uma sensação de exaustão;
• Febre - um sintoma comum em tipos inflamatórios de artrite, especialmente artrite reativa e artrite séptica;
• Perda de apetite e peso - inflamação sistêmica pode afetar o metabolismo e o apetite.

 

4. Como ocorre a Artrite? Principais causas e fatores de risco

 

A artrite pode ser causada por múltiplos fatores que interagem de forma complexa. Eles podem ser genéticos, ambientais, mecânicos ou relacionados ao estilo de vida.

 

Predisposição genética

A predisposição genética desempenha um papel importante no desenvolvimento de alguns tipos de artrite, como artrite reumatoide, gota e espondilite anquilosante.

 

Idade avançada

Conforme você envelhece, a probabilidade de desenvolver artrite aumenta.

 

Lesões ou traumas nas articulações

Lesões nas articulações podem causar o desenvolvimento de artrite mesmo anos após ocorrerem.

 

Doenças autoimunes

Em formas autoimunes de artrite, como artrite reumatoide e lúpus, o sistema imunológico ataca seus próprios tecidos, incluindo as articulações, levando à inflamação, dor e danos.

 

Infecções

Bactérias, vírus ou fungos podem causar inflamação nas articulações atacando diretamente o tecido articular. Formas de artrite causadas por infecções, como artrite séptica e artrite reativa, são relativamente raras.

 

Estilo de vida

Muitos aspectos do estilo de vida contribuem para o desenvolvimento da artrite - um estilo de vida sedentário, uma dieta inadequada (deficiência de vitamina D e cálcio, consumo excessivo de açúcar, sal ou gorduras saturadas), tabagismo.

 

Alterações hormonais

As alterações hormonais desempenham um papel significativo no desenvolvimento de alguns tipos de artrite, pois podem afetar os processos inflamatórios no corpo e o funcionamento do sistema imunológico.

Por exemplo, as mulheres são mais propensas a desenvolver artrite reumatoide, especialmente durante períodos de desequilíbrio hormonal, como gravidez, período pós-parto e menopausa.

 

 

Obesidade

O excesso de peso é um dos principais fatores de risco para osteoartrite porque aumenta a carga nas articulações.

 

Distúrbios metabólicos

Distúrbios metabólicos podem contribuir para o desenvolvimento de certos tipos de artrite. A condição mais comum é a gota, na qual altos níveis de ácido úrico no sangue levam à formação de cristais nas articulações.

 

5. Como a artrite é diagnosticada?

 

O diagnóstico da artrite requer uma combinação de revisão do histórico médico do paciente, exame físico e testes especializados.

 

1. Exame médico

O médico coletará informações sobre os sintomas, histórico médico e estilo de vida do paciente. Isso inclui:

• Descrição dos sintomas - duração, intensidade e hora do início da dor e rigidez;
• Histórico médico - coleta de dados sobre doenças anteriores, lesões e histórico familiar de artrite ou doenças autoimunes;
• Exame físico - o médico examina as articulações afetadas em busca de sinais de inchaço, vermelhidão, calor e deformidade. A amplitude de movimento também é verificada.

 

2. Estudos de imagem

Os estudos de imagem são uma ferramenta de diagnóstico essencial, pois fornecem uma imagem clara das alterações estruturais nas articulações. Várias tecnologias são usadas:

• Raio X - o método mais comumente usado para detectar alterações ósseas, como estreitamento do espaço articular, presença de osteófitos ou deformidades;
• RNM (ressonância magnética) - fornece uma visão mais detalhada dos tecidos moles, como cartilagem, tendões e músculos;
• Ultrassom - frequentemente usado para detectar inflamação e acúmulo de fluido nas articulações;
• TC (tomografia computadorizada) - adequada para casos mais complexos, especialmente em espondilite anquilosante ou lesões articulares.

 

3. Testes laboratoriais

Os testes laboratoriais ajudam a confirmar o diagnóstico e identificar o tipo específico de artrite. Os testes comumente usados ​​incluem:

• Teste do fator reumatoide (FR) - ajuda a diagnosticar a artrite reumatoide;
• Anticorpos antinucleares (ANA) - detecta doenças autoimunes, como lúpus e artrite reumatoide;
• Proteína C-reativa (PCR) e velocidade de hemossedimentação (VHS) - indicadores de inflamação no corpo;
• Testes de ácido úrico - para diagnosticar gota;
• Análise do fluido articular - usando uma aspiração, o médico coleta uma amostra do fluido na articulação para examinar a presença de cristais, infecção ou inflamação.

 

 

4. Diagnóstico diferencial

O diagnóstico de artrite requer a exclusão de outras condições que podem causar sintomas semelhantes. Isso inclui:

• Doenças infecciosas (por exemplo, doença de Lyme ou sepse);
• Distúrbios metabólicos (por exemplo, gota ou pseudogota);
• Doenças degenerativas (por exemplo, osteoporose ou tendinite).

 

5. Rastreamento de sintomas

Em alguns casos, um diagnóstico definitivo requer monitoramento contínuo dos sintomas. O médico pode monitorar:

• Como os sintomas se desenvolvem;
• Como o corpo responde ao tratamento inicial;
• Se houver presença de novos sintomas que podem fornecer mais clareza sobre o tipo de artrite.

 

Conselhos para pacientes durante o diagnóstico

 

Os pacientes desempenham um papel ativo no processo de diagnóstico. Para melhor precisão dos resultados, é importante:

• Manter um diário para os sintomas - registrando dor, rigidez e como eles mudam ao longo do dia;
• Fornecer informações sobre o histórico médico familiar;
• Fornecer detalhes do estilo de vida, incluindo dieta, atividade física e possíveis lesões.

 

Importância do diagnóstico precoce

 

O diagnóstico precoce da artrite é crítico porque:

• Permite que o tratamento comece antes que ocorram danos irreversíveis na articulação;
• Reduz o risco de complicações sérias, como deformidades ou inflamação sistêmica;
• Melhora a qualidade de vida por meio de intervenção oportuna.

 

6. Como a artrite é tratada?

 

O tratamento da artrite visa aliviar a dor, melhorar a função articular e prevenir danos futuros. A escolha da terapia depende do tipo de artrite, sua gravidade e das características individuais do paciente.

 

Medicação

 

A terapia medicamentosa é um componente importante do tratamento da artrite. Ela inclui diferentes classes de medicamentos, dependendo do tipo e da gravidade da doença:

• Analgésicos - Por exemplo, paracetamol, que alivia a dor, mas não reduz a inflamação;
• Anti-inflamatórios (AINEs) - Ibuprofeno ou naproxeno reduzem a dor e a inflamação;
• Corticosteroides - Usados ​​para inflamação grave por injeção ou comprimidos, como Prednisona;
• Medicamentos antirreumáticos modificadores da doença (DMARDs) - Metotrexato e sulfassalazina ajudam a retardar a progressão da doença na artrite reumatoide;
• Medicamentos biológicos - São medicamentos mais novos, como adalimumabe e etanercepte, que bloqueiam processos inflamatórios específicos.

 

 

Fisioterapia

 

A fisioterapia é parte integrante do tratamento, especialmente para formas crônicas de artrite. Ela ajuda a:

• Melhorar a mobilidade - Por meio de exercícios que aumentam a amplitude de movimento;
• Fortalecer os músculos - Músculos mais fortes podem reduzir a carga nas articulações;
• Aliviar a dor - Métodos como ultrassom, estimulação elétrica e termoterapia são usados.

 

Cirurgia

 

Quando métodos conservadores não produzem resultados, o tratamento cirúrgico pode ser necessário:

• Substituição da articulação (artroplastia) - Mais frequentemente usada para osteoartrite grave dos joelhos ou quadris;
• Artroscopia - Um procedimento minimamente invasivo para remover tecido danificado ou fluido de uma articulação;
• Fusão da articulação (artrodese) - Usada para estabilizar articulações quando outros métodos são ineficazes.

 

Medicina alternativa

 

Alguns pacientes encontram alívio por meio de métodos alternativos que podem ser usados ​​como um complemento ao tratamento convencional:

• Acupuntura - Reduz a dor e estimula a circulação sanguínea nas áreas afetadas;
• Homeopatia - Usada para aliviar os sintomas de alguns tipos de artrite;
• Suplementos - Glucosamina, condroitina e curcumina podem ajudar a reduzir a inflamação e manter a cartilagem.

 

7. Quais ervas naturais ajudam na artrite?

 

Ervas são uma forma natural de aliviar os sintomas da artrite. Elas podem reduzir a inflamação, aliviar a dor e dar suporte à saúde das articulações.

 

1. Cúrcuma

A curcumina na cúrcuma tem propriedades anti-inflamatórias poderosas que podem reduzir a inflamação e a dor na osteoartrite e artrite reumatoide.

Adicione às refeições, beba como chá ou tome como suplemento alimentar.

 

 

2. Gengibre

O gengibre contém gingeróis e chagaóis, que reduzem a inflamação e melhoram a circulação sanguínea nas articulações.

Aplique um Pomada para dores articulares em que o gengibre é um dos ingredientes principais, prepare chá ou adicione-o como tempero aos pratos.

 

3. Arnica

A arnica alivia a dor e reduz a inflamação quando aplicada topicamente.

Usar Pomadas ou óleos com extrato de Arnica para massagear as articulações afetadas.

 

4. Confrei 

O confrei ajuda a regenerar a cartilagem e aliviar a dor.

Use o confrei Pomadas ou compressas tópicas nas articulações doloridas.

 

5. Urtiga

Rico em silício e minerais, Urtiga fortalece ossos e articulações, alivia dores e reduz inflamações.

Beba chá de urtiga ou use folhas frescas para compressas.

 

 

6. Dente de leão

Os antioxidantes e minerais do Dente de leão apoiam a saúde das articulações, desintoxicam o corpo e reduzem os processos inflamatórios.

Faça um chá com as folhas secas ou Raiz de Dente de leão . Você também pode adicionar folhas frescas às saladas.

 

8. Conclusão

 

A artrite é uma doença que afeta milhões de pessoas e requer atenção e cuidado especiais. Conhecer os sintomas, causas e opções de tratamento é essencial para gerenciar a condição com sucesso.

O diagnóstico precoce, o tratamento adequado e as mudanças no estilo de vida podem reduzir significativamente a dor e melhorar a qualidade de vida. Independentemente do tipo de artrite, a consulta com um especialista e uma abordagem individual são cruciais para o gerenciamento eficaz da doença.

 

FONTES:

1. Mayo Clinic: Arthritis - Symptoms and Causes (14.02.2025)
2. Arthritis Foundation: What Is Arthritis? (14.02.2025)