Combate ao acne: como ter uma pele limpa e saudável

A acne é uma das doenças de pele mais comuns. Embora esteja geralmente associada à adolescência, a acne pode ocorrer tanto na infância como na idade adulta.
Pode variar desde borbulhas ligeiras e temporárias até condições crónicas graves que requerem intervenção médica.
Neste artigo, iremos examinar em detalhe as causas do seu aparecimento, os tipos de acne, os métodos de tratamento e prevenção, bem como a forma como os cuidados adequados com a pele e um estilo de vida saudável podem contribuir para uma pele mais saudável e clara.
1. O que é o acne?
A acne é uma doença crónica de pele que afeta as glândulas sebáceas e os folículos capilares.
A nossa pele contém milhões de pequenos poros que permitem que o sebo (o óleo produzido pelas glândulas sebáceas) venha à superfície e mantenha a pele hidratada e protegida.
Quando estes poros ficam obstruídos com excesso de sebo, células mortas da pele e bactérias, criam-se condições para a inflamação e o aparecimento de acne.
Como se forma a acne?
O processo de formação da acne passa por várias etapas:
- Aumento da produção de sebo - as glândulas sebáceas começam a produzir quantidades excessivas de óleo, o que cria um ambiente favorável à acumulação de sujidade;
- Obstrução dos poros - o excesso de sebo combina-se com as células mortas da pele, formando um tampão que bloqueia os poros;
- Crescimento bacteriano - a bactéria Propionibacterium acnes acumula-se nos poros obstruídos, normalmente presentes na pele, mas quando cresce em demasia provoca reações inflamatórias;
- Inflamação e formação de lesões - quando o sistema imunitário reage à acumulação de bactérias, ocorre vermelhidão, inchaço e formação de vários tipos de borbulhas.
Em que zonas do corpo aparece com mais frequência?
A acne afeta, geralmente, áreas com elevada concentração de glândulas sebáceas:
- Rosto - a testa, o nariz e o queixo (zona T) são as zonas mais comummente afetadas;
- Costas - comum nos homens, pois a pele é mais espessa e as glândulas sebáceas são mais ativas;
- Peito - as alterações hormonais também podem levar ao acne nesta zona;
- Ombros e pescoço - o suor, a fricção na roupa e o transporte de mochilas podem causar acne nestas áreas.
A acne é frequentemente confundida com outras doenças de pele, como a rosácea, a foliculite ou a dermatite seborreica.
2. Principais causas da acne
A acne é causada por uma combinação de fatores internos e externos que afetam a pele e levam ao entupimento dos poros e à inflamação.
Compreender estes fatores é fundamental para a sua prevenção e tratamento eficazes.
1. Alterações hormonais
As hormonas desempenham um papel importante no desenvolvimento da acne. Estimulam as glândulas sebáceas a produzir mais sebo, o que aumenta a probabilidade de poros obstruídos e a formação de borbulhas.
- Puberdade - durante a adolescência, os níveis de androgénios (hormonas masculinas que também se encontram nas mulheres) aumentam, levando a uma sobreprodução de sebo;
- Gravidez - as alterações hormonais durante a gravidez podem causar agravamento da acne ou provocar o aparecimento de acne em mulheres que nunca tiveram acne antes;
- Ciclo menstrual - muitas mulheres apresentam agravamento da acne antes ou durante a menstruação devido às flutuações dos níveis de estrogénio e progesterona;
- Síndrome dos ovários policísticos (SOP) - este distúrbio hormonal pode levar à acne crónica, juntamente com outros sintomas, como menstruações irregulares e aumento do crescimento de pelos.
2. Predisposição genética
Se os seus pais tiveram acne grave, há uma grande probabilidade de que também sofra com isso.
- Tamanho e atividade das glândulas sebáceas - algumas pessoas são geneticamente predispostas a ter glândulas sebáceas maiores e mais ativas;
- Propenso à inflamação - o sistema imunitário de algumas pessoas reage de forma mais agressiva às bactérias, levando a formas mais graves de acne;
- A forma como a pele se regenera: as células mortas não são eliminadas de forma eficaz, causando poros obstruídos.
3. Stress e fatores psicoemocionais
O stress em si não causa acne, mas pode piorar a condição ao aumentar os níveis de cortisol, uma hormona que estimula a produção de sebo.
- Stress crónico - o stress prolongado aumenta a inflamação no corpo e enfraquece o sistema imunitário;
- Falta de sono - dormir pouco também aumenta os níveis de cortisol e pode levar a surtos mais frequentes;
- As perturbações emocionais - depressão e ansiedade - podem agravar os problemas de pele ao aumentar o stress oxidativo e a inflamação.
4. Cuidados inadequados com a pele
Uma rotina de cuidados de pele inadequada pode contribuir para o aparecimento de acne:
- Utilização de produtos comedogénicos - alguns produtos cosméticos contêm óleos e ingredientes que obstruem os poros;
- Limpeza facial excessiva - a lavagem e esfoliação agressivas podem levar à secura e ao aumento reativo de sebo;
- Falta de hidratação - a pele desidratada produz, geralmente, mais óleo para compensar a falta de humidade;
- Remoção inadequada da maquilhagem - se a maquilhagem não for completamente removida, os poros podem ficar obstruídos, levando à formação de acne.
5. Nutrição e dieta
Embora a acne não seja causada diretamente pelos alimentos, certos alimentos podem contribuir para piorar a condição:
- Hidratos de carbono processados e açúcar - aumentam os níveis de insulina, o que estimula a produção de sebo;
- Produtos lácteos - estudos mostram que os produtos lácteos podem afetar as hormonas e piorar a acne;
- Alimentos gordurosos e fritos - podem aumentar os processos inflamatórios no organismo;
- Falta de gorduras saudáveis - Os ácidos gordos ómega-3 (do peixe, sementes de linhaça, nozes) ajudam a reduzir a inflamação.
6. Fatores ambientais
Os fatores ambientais também desempenham um papel no desenvolvimento da acne:
- Poluição do ar - as partículas de sujidade e toxinas podem obstruir os poros e causar inflamação;
- Humidade e suor - climas quentes e húmidos podem causar poros obstruídos;
- Exposição solar - embora o sol possa secar temporariamente as borbulhas, também estimula a produção de sebo e pode piorar o acne.
7. Medicamentos e terapêuticas hormonais
Alguns medicamentos podem causar ou agravar a acne:
- Corticosteróides - o uso de esteróides pode levar a alterações hormonais e ao aparecimento de acne;
- Antidepressivos - alguns medicamentos psiquiátricos podem provocar alterações na pele;
- Contracetivos - alguns tipos de contracetivos hormonais melhoram a acne, mas outros podem agravá-la.
3. Tipos de acne
A acne não é uma condição uniforme: pode manifestar-se sob diferentes formas e graus de gravidade. Dependendo do tipo de lesão, da sua localização e da intensidade da inflamação, a acne pode ser classificada em vários tipos principais.
Acne não inflamatória
Este tipo de acne é caracterizado pela presença de poros obstruídos, mas sem inflamação significativa.
- Pontos negros (comedões abertos) - formam-se quando os poros ficam obstruídos com sebo e células mortas da pele, mas permanecem abertos;
- Pontos negros brancos (comedões fechados) - os poros ficam obstruídos, mas permanecem cobertos por uma fina camada de pele, deixando a lesão branca ou da cor da pele. São mais difíceis de remover e podem facilmente ficar inflamados.
Acne inflamatória
Este tipo de acne envolve lesões vermelhas, inchadas e dolorosas causadas pelo crescimento bacteriano e inflamação.
- Pápulas - pequenas saliências vermelhas que se formam quando as paredes dos poros ficam irritadas e inflamadas. São duras ao toque e não contêm pus;
- Pústulas - parecem pápulas, mas contêm pus no centro. São geralmente vermelhas na base e têm a cabeça branca ou amarela.
Acne profunda e grave
Estas formas de acne afetam as camadas mais profundas da pele e podem causar cicatrizes.
- Nódulos - caroços grandes, duros e dolorosos sob a pele que ocorrem quando os folículos capilares ficam profundamente inflamados. Não contêm pus e não podem ser espremidos;
- Acne quística - a forma mais grave de acne. São lesões grandes e cheias de pus que se desenvolvem profundamente na pele. Este tipo de acne deixa frequentemente cicatrizes e requer tratamento médico.
Tipos específicos de acne
Além das formas tradicionais de acne, existem vários tipos específicos que são causados por vários fatores externos e internos.
- Acne Mecânica - provocada por fricção, pressão ou irritação da pele (por exemplo, por roupa apertada, capacetes, mochilas ou telemóveis);
- Acne hormonal - ocorre mais frequentemente nas mulheres e surge em redor do queixo, maxilar e parte inferior do rosto, frequentemente associada ao ciclo menstrual ou a distúrbios hormonais;
- Acne cosmética - ocorre como resultado do uso de cosméticos comedogénicos que obstruem os poros;
- Acne adulta - pode surgir mesmo depois dos 30 anos, muitas vezes associada a stress, cuidados inadequados com a pele ou problemas de saúde internos;
- Acne medicamentosa - provocada por certos medicamentos, como os corticóides, antiepiléticos e alguns antidepressivos.
4. Como tratar a acne?
O tratamento da acne depende da gravidade da condição, do tipo de lesão e das características individuais da pele. Existem vários métodos para lidar com a acne - desde produtos e medicamentos tópicos a procedimentos dermatológicos profissionais.
A abordagem deve ser personalizada e adaptada às necessidades específicas do doente:
1. Tratamento local
Os agentes tópicos são utilizados para aplicação direta nas áreas afetadas e são eficazes para a acne ligeira a moderada.
- Peróxido de benzoílo - um dos ingredientes mais populares para tratar o acne. Possui propriedades antibacterianas e reduz a inflamação. É frequentemente utilizado para a acne pápulo-pustulosa;
- Ácido salicílico - ajuda a desobstruir os poros e a esfoliar as células mortas. É indicado para pessoas com acne comedogénica;
- Ácido azelaico - possui propriedades anti-inflamatórias e antibacterianas e reduz também a pigmentação pós-acne;
- Retinoides tópicos (retinol, adapaleno, tretinoína) - estimulam a renovação da pele e previnem o bloqueio dos poros. São utilizados para vários tipos de acne, incluindo pontos negros e lesões inflamatórias;
- Cremes e géis antibacterianos (clindamicina, eritromicina) - são utilizados para controlar infeções bacterianas na pele e reduzir a inflamação.
2. Tratamento oral
Em casos mais graves de acne, pode ser necessária medicação.
- Antibióticos (doxiciclina, minociclina, tetraciclina) - inibem o crescimento da bactéria Propionibacterium acnes e reduzem a inflamação. São prescritos para uso de curta duração para evitar o desenvolvimento de resistência aos antibióticos;
- Retinoides orais (isotretinoína) - o tratamento mais eficaz para a acne cística grave. Reduzem a produção de sebo, diminuem as glândulas sebáceas e previnem a formação de novas lesões. Requer supervisão médica rigorosa devido a potenciais efeitos secundários;
- Terapias hormonais (anticoncepcionais orais, espironolactona) - as pílulas anticoncepcionais combinadas são utilizadas para a acne hormonal, que regulam os níveis de androgénios e reduzem a secreção de sebo.
3. Procedimentos dermatológicos profissionais
As terapias dermatológicas podem melhorar a condição da pele, especialmente se os métodos tradicionais não funcionarem.
- Peeling químico - utiliza ácidos (glicólico, salicílico, láctico) para remover a camada superior da pele e estimular a sua renovação. Ajuda com comedões e acne inflamatória ligeira;
- Terapia a laser e procedimentos de luz - os lasers destroem as bactérias e reduzem a inflamação, e a luz azul tem um efeito antisséptico. São adequados para pessoas com acne moderada a grave;
- Microagulhamento - procedimento em que pequenas agulhas perfuram a pele, estimulando a sua regeneração natural. É utilizado para tratar cicatrizes de acne;
- Drenagem e extração - um procedimento especializado no qual um dermatologista remove mecanicamente os poros obstruídos e os quistos. Deve ser realizado apenas por um profissional para evitar infeções e cicatrizes.
4. Mudanças no estilo de vida
O tratamento da acne não envolve apenas medicamentos e cosméticos. O estilo de vida também desempenha um papel importante no controlo da doença.
- Cuidados adequados com a pele - a limpeza regular com produtos suaves, o uso de cosméticos não comedogénicos e a proteção solar ajudam a prevenir o agravamento da acne;
- Controlo do stress - a atividade física e o sono suficiente podem ajudar a reduzir os níveis de stress, que podem afetar negativamente a condição da pele;
- Nutrição - evitar o açúcar, os alimentos processados e os produtos lácteos, bem como consumir alimentos ricos em antioxidantes e ómega-3 pode ajudar a reduzir a inflamação no organismo;
- Atividade física - o exercício regular melhora a circulação sanguínea e ajuda a eliminar as toxinas do corpo, mas é importante limpar bem o rosto após o exercício para evitar obstruir os poros.
5. Remédios caseiros para lidar com o acne
Os remédios caseiros para o acne são uma escolha popular para as pessoas que preferem métodos naturais ou querem complementar o tratamento tradicional.
Muitos ingredientes naturais têm propriedades antibacterianas, anti-inflamatórias e calmantes que podem ajudar a reduzir a inflamação e a acelerar a cicatrização da pele.
Ingredientes naturais úteis contra o acne
Vários produtos naturais podem ajudar a reduzir a acne atuando nas causas básicas do seu aparecimento - oleosidade excessiva, inflamação e crescimento bacteriano:
- O óleo da árvore do chá tem fortes propriedades antibacterianas e ajuda a reduzir a inflamação;
- O Aloé Vera acalma a pele irritada, reduz a vermelhidão e ajuda a curar lesões mais rapidamente;
- Mel e canela - esta combinação tem efeitos antibacterianos e pode ajudar a limpar os poros;
- O vinagre de maçã equilibra os níveis de pH da pele e ajuda a controlar a secreção de sebo;
- O chá verde contém antioxidantes e compostos anti-inflamatórios que podem acalmar a pele e reduzir a vermelhidão;
- A aveia ajuda a esfoliar a pele, absorve o excesso de sebo e alivia a irritação;
- O sumo de limão tem propriedades antissépticas, mas deve ser utilizado com precaução, pois pode secar a pele e aumentar a sua sensibilidade ao sol.
Remédios caseiros para tratar o acne
1. Máscara de limpeza com mel e canela
Ingredientes necessários:
- 1 colher de sopa de mel;
- ½ colher de chá de canela.
Como fazer:
- Misture o mel e a canela numa tigela pequena até obter uma pasta suave;
- Aplique uma camada fina na pele limpa;
- Deixe atuar por 10-15 minutos;
- Enxague com água morna e seque com uma toalha macia;
- Aplicar 1-2 vezes por semana.
2. Tónico calmante com vinagre de maçã
Ingredientes necessários:
- 1 colher de sopa de vinagre de maçã;
- 3 colheres de sopa de água filtrada;
- 3-4 gotas de óleo de tea tree (opcional).
Como fazer:
- Misture os ingredientes num frasco de vidro;
- Agite bem antes de usar;
- Aplicar com um algodão no rosto, evitando a zona dos olhos;
- Deixe absorver e depois aplique um hidratante.
3. Máscara facial de aveia
Ingredientes necessários:
- 2 colheres de sopa de flocos de aveia finos;
- 1 colher de sopa de iogurte;
- 1 colher de chá de sumo de limão.
Como fazer:
- Misture todos os ingredientes até formar uma pasta;
- Aplique no rosto e deixe atuar durante 15 minutos;
- Massaje suavemente e depois enxague com água morna.
Dicas para usar remédios caseiros para o acne
- Faça sempre um teste de alergia numa pequena área da pele antes da primeira utilização;
- Não utilize sumo de limão durante o dia se não for aplicar protetor solar;
- Os remédios caseiros são eficazes, mas não podem substituir o tratamento médico para o acne grave.
6. Mitos sobre a acne
Existem muitos mitos sobre a acne que podem levar a um tratamento inadequado ou mesmo ao agravamento da condição.
Mito 1: A acne é provocada pela falta de higiene
Facto: Lavar o rosto com frequência não previne o acne e pode mesmo agravá-lo.
A limpeza facial excessiva, especialmente com produtos agressivos, pode causar irritação e aumento reativo de sebo, o que pode piorar a acne.
Mito 2: A exposição solar cura o acne
Facto: Embora a luz solar possa secar temporariamente as borbulhas, a exposição prolongada ao sol pode piorar a acne.
O sol aumenta a produção de sebo, o que pode levar a novos surtos após a melhoria inicial.
A proteção solar (com fórmula não comedogénica) é importante para pessoas com tendência acneica.
Mito 3: Só os adolescentes sofrem de acne
Facto: A acne pode afetar pessoas de qualquer idade.
A acne é comum na adolescência, mas muitos adultos também sofrem com ela, especialmente as mulheres que sofrem alterações hormonais devido ao ciclo menstrual, gravidez ou menopausa.
O stress e o estilo de vida também podem desencadear o aparecimento de acne nos adultos.
Mito 4: A maquilhagem causa acne
Facto: Os cosméticos não comedogénicos não causam acne, mas os produtos inadequados podem piorar a condição.
Embora algumas maquilhagens pesadas e oleosas possam obstruir os poros e piorar a acne, existem produtos especializados que são concebidos para peles com tendência acneica.
Usar maquilhagem “não comedogénica” e removê-la regularmente ao final do dia são essenciais para manter a pele saudável.
Mito 5: Só a pele oleosa sofre de acne
Facto: A acne pode ocorrer em qualquer tipo de pele, incluindo as secas e sensíveis.
Embora a pele oleosa seja mais propensa à acne devido à produção excessiva de sebo, a pele seca também pode desenvolver acne, especialmente se forem utilizados produtos de limpeza muito agressivos que interrompam a função de barreira da pele.
Mito 6: A acne desaparece por si
Facto: Em alguns casos, a acne pode melhorar com o tempo, mas noutros é necessário tratamento.
Enquanto algumas pessoas só têm acne na adolescência, para outras pode durar anos e agravar-se se não for tratada adequadamente.
O tratamento atempado pode ajudar a prevenir cicatrizes a longo prazo e desconforto psicológico.
7. Conclusão
A acne é um problema de pele que pode ser influenciado por vários fatores: alterações hormonais, nutrição, stress e cuidados inadequados com a pele.
O tratamento adequado inclui uma combinação dos produtos certos, um estilo de vida saudável e, se necessário, a consulta de um dermatologista.
É importante evitar métodos de automedicação que podem piorar a condição.
FONTES:
1. MayoClinic: Acne (04.04.2025)